แสดงกระทู้

This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.


Messages - siritidaphon

หน้า: [1] 2 3 ... 99
1
โปรแกรมหมอประจำบ้านอัจริยะ: โรคพิษสุนัขบ้า (Rabies)

1. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการที่สงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า แพทย์จะรับตัวไว้ในโรงพยาบาล ทำการตรวจวินิจฉัยและให้การรักษาตามอาการ (เช่น ยานอนหลับ ยาแก้ชัก) ให้การรักษาแบบประคับประคอง (เช่น ใช้เครื่องช่วยหายใจในรายที่หยุดหายใจ ให้น้ำเกลือและปรับดุลอิเล็กโทรไลต์) และติดตามดูอาการอย่างใกล้ชิด

ผลการรักษา ผู้ป่วยจะมีอาการทรุดลงจนเสียชีวิตภายในเวลาไม่กี่วัน

2. การรักษาผู้ที่สัมผัสโรคพิษสุนัขบ้า

เมื่อพบผู้ป่วยที่ถูกสัตว์ที่เป็นหรือสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัด ข่วน หรือเลีย ควรให้การดูแลรักษา ดังนี้

2.1. ให้การรักษาบาดแผล ถ้าผู้ป่วยยังไม่ได้ฟอกล้างบาดแผล หรือไม่มั่นใจว่าได้รับการปฐมพยาบาลมาอย่างดีแล้ว ให้ทำการฟอกล้างบาดแผลด้วยน้ำสะอาดกับสบู่หลาย ๆ ครั้งนานอย่างน้อย 15 นาที ล้างทุกแผล และล้างให้ลึกถึงก้นแผล เช็ดแผลให้แห้ง แล้วใส่ยาฆ่าเชื้อ (เช่น โพวิโดนไอโอดีน) ปิดแผลด้วยผ้าก๊อซ ไม่ควรเย็บแผล เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้ออักเสบเป็นหนองได้ (ถ้าจำเป็นต้องเย็บแผล ควรทำแผลให้ดีสักระยะหนึ่งก่อน ค่อยเย็บปิดในภายหลัง) ให้ยาปฏิชีวนะ (เช่น อะม็อกซีซิลลิน, โคอะม็อกซิคลาฟ) และพิจารณาฉีดยาป้องกันบาดทะยักตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ (ดู “บาดทะยัก” เพิ่มเติม)

2.2. พิจารณาความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าและให้ยาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ดังนี้

    ความเสี่ยงระดับที่ 1 การสัมผัสที่ไม่ติดโรค คือสัมผัสถูกสัตว์ โดยที่ผิวหนังของผู้สัมผัสเป็นปกติ ไม่มีบาดแผล ไม่ต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
    ความเสี่ยงระดับที่ 2 การสัมผัสที่มีโอกาสติดโรค คือสัตว์งับเป็นรอยช้ำ ข่วนเป็นรอยถลอก หรือสัตว์เลียผิวหนังตรงบริเวณที่มีบาดแผล แพทย์จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า*
    ความเสี่ยงระดับที่ 3 การสัมผัสที่มีโอกาสติดโรคสูง คือสัตว์กัดหรือข่วนเป็นแผลมีเลือดออกชัดเจน เยื่อบุ (ตา ปาก หรือจมูก) ถูกปนเปื้อนด้วยน้ำลายของสัตว์ที่เป็นโรค (เช่น ถูกสัตว์เลียปาก) หรือการถูกค้างคาวกัดหรือข่วน แพทย์จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และอิมมูโนโกลบูลิน**

2.3. สำหรับความเสี่ยงระดับที่ 2 หรือ 3 แพทย์มีแนวทางในการฉีดยา (วัคซีนหรือวัคซีนร่วมกับอิมมูโนโกลบูลิน) ป้องกัน ดังนี้

(1) ถ้าเป็นสัตว์ป่า ค้างคาว หนู สัตว์ที่หนีหาย หรือสัตว์ที่ตายและนำสมองไปตรวจพบเชื้อพิษสุนัขบ้า ให้ฉีดยาป้องกันแก่ผู้สัมผัสโรคตามระดับของความเสี่ยง

(2) ถ้าเป็นสุนัขหรือแมวที่มีอาการของโรคพิษสุนัขบ้า ให้ฉีดยาป้องกันแก่ผู้สัมผัสโรคตามระดับของความเสี่ยง และส่งหัวสัตว์ตรวจ

(3) ถ้าสุนัขหรือแมวเป็นปกติดี ควรซักประวัติต่อไปนี้  (1) การเลี้ยงสัตว์อยู่ในรั้วรอบขอบชิดและมีโอกาสสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์อื่นน้อย  (2) สัตว์เลี้ยงได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสม่ำเสมออย่างน้อย 2 ครั้ง และครั้งสุดท้ายไม่เกิน 1 ปี  (3) การกัดหรือข่วนเกิดจากมีเหตุโน้มนำ เช่น แหย่สัตว์ รังแกสัตว์ เหยียบถูกสัตว์ เข้าใกล้สัตว์ที่หวงอาหารหรือมีลูกอ่อน เป็นต้น   

ถ้าครบทั้ง 3 ข้อ ให้เฝ้าดูอาการของสัตว์ 10 วัน ถ้าครบ 10 วัน สัตว์ยังเป็นปกติดี ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดยาป้องกัน แต่ถ้าสัตว์มีอาการผิดปกติ ให้ฉีดยาป้องกันแก่ผู้สัมผัสตามระดับของความเสี่ยง และส่งหัวสัตว์ตรวจ

ถ้าไม่ครบทั้ง 3 ข้อ ให้ฉีดยาป้องกันไปก่อนเลย และเฝ้าดูอาการของสัตว์ 10 วัน เมื่อครบ 10 วัน สัตว์ไม่ตายก็หยุดฉีดได้ (ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับวัคซีน 3 เข็ม คือ วันที่ 0, 3 และ 7 ถือได้ว่าผู้ป่วยได้รับวัคซีนป้องกันโรคล่วงหน้า) ถ้าสัตว์ตายหรือหายไปก่อนครบ 10 วัน ผู้ป่วยต้องได้รับยาวัคซีนจนครบ

*วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (rabies vaccine) ปัจจุบันมีให้เลือกใช้อยู่หลายชนิด ได้แก่ PVRV (purified Vero cell rabies vaccine), CPRV (chromatographically purified Vero cell rabies vaccine), PCECV (purified chick embryo cell vaccine), PDEV (purified duck embryo vaccine) วัคซีนเหล่านี้มีวิธีและขนาดที่ใช้ที่หลากหลาย

วิธีที่ใช้กันทั่วไป คือการฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อตรงต้นแขน จำนวน 5 ครั้ง ในวันที่ 0 (วันแรก), วันที่ 3 (ห่างจากวันแรก 3 วัน), วันที่ 7, 14 และ 30

สำหรับผู้ที่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามาก่อนจนครบชุดหรืออย่างน้อย 3 เข็ม แพทย์จะฉีดวัคซีนให้ผู้ป่วย 1 เข็มในวันแรก (สำหรับผู้ที่ฉีดวัคซีนเข็มสุดท้ายมาไม่เกิน 6 เดือน) หรือ 2 เข็มในวันแรก และวันที่ 3 (สำหรับผู้ที่ฉีดวัคซีนเข็มสุดท้ายมานานกว่า 6 เดือน) เพื่อกระตุ้นให้มีภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นให้มากพอที่จะป้องกันโรคได้

** อิมมูโนโกลบูลิน (rabies immunoglobulin/RIG) เป็นสารภูมิต้านทานที่สามารถขจัดเชื้อพิษสุนัขบ้าโดยตรง ซึ่งมีอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ HRIG (human rabies immunoglobulin) กับ ERIG (equine rabies immunoglobulin)

แพทย์จะฉีดสารนี้แก่ผู้สัมผัสที่มีโอกาสติดโรคสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การถูกกัดเป็นแผลที่บริเวณใบหน้า ศีรษะ คอ มือ หรือนิ้วมือ หรือถูกกัดหลายแผล แผลฉีกขาดมาก หรือแผลลึก ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสูงและระยะฟักตัวสั้น ควรฉีดอิมมูโนโกลบูลินพร้อมกับการฉีดวัคซีนเข็มแรก ถ้าให้ตั้งแต่วันแรกไม่ได้ ควรจัดหามาฉีดให้โดยเร็วที่สุด ถ้าฉีดวัคซีนเข็มแรกไปแล้วเกิน 7 วัน ร่างกายเริ่มมีภูมิคุ้มกัน ก็จะไม่ฉีดอิมมูโนโกลบูลินแก่ผู้ป่วย

2
กรอบรูปแฮนด์เมด งานฝีมือที่ใช้ตกแต่งบ้านอย่างสร้างสรรค์

กรอบรูปเป็นมากกว่าแค่กรอบที่ใส่รูปภาพ เพราะเป็นของตกแต่งบ้านที่สะท้อนเรื่องราวและความทรงจำดีๆ ได้ การทำกรอบรูปแฮนด์เมดจึงเป็นงานฝีมือที่ช่วยให้คุณได้ใช้ความคิดสร้างสรรค์ และสร้างสรรค์ชิ้นงานที่มีคุณค่าทางใจไม่เหมือนใคร


ทำไมกรอบรูปแฮนด์เมดจึงน่าสนใจ

มีชิ้นเดียวในโลก: กรอบรูปแฮนด์เมดแต่ละชิ้นเป็นงานทำมือที่ไม่เหมือนใคร ทำให้เป็นของขวัญที่มีคุณค่าและน่าประทับใจสำหรับผู้รับ

สร้างสรรค์ได้ไม่จำกัด: คุณสามารถใช้ของใกล้ตัวมาเป็นวัสดุในการทำกรอบรูปได้อย่างไม่จำกัด ไม่ว่าจะเป็นไม้ไอศกรีม, กระดาษลัง, เปลือกหอย, หรือแม้แต่ปุ่มเสื้อ

เป็นของตกแต่งบ้าน: กรอบรูปที่ออกแบบเองสามารถเข้ากับสไตล์การแต่งบ้านของคุณได้ง่ายกว่า ทำให้บ้านดูมีเอกลักษณ์และอบอุ่นยิ่งขึ้น

กิจกรรมยามว่างที่สร้างสรรค์: การทำกรอบรูปเป็นกิจกรรมที่สนุกและช่วยผ่อนคลายความเครียดได้เป็นอย่างดี


ไอเดียการทำกรอบรูปแฮนด์เมด

กรอบรูปจากไม้ไอศกรีม:

วัสดุ: ไม้ไอศกรีม, กาวร้อน

วิธีทำ: นำไม้ไอศกรีมมาเรียงต่อกันเป็นรูปสี่เหลี่ยมหรือรูปทรงอื่นๆ ที่คุณต้องการ จากนั้นใช้กาวร้อนยึดให้แน่น แล้วตกแต่งด้วยการเพ้นท์สีหรือติดลูกปัด


กรอบรูปจากเชือก:

วัสดุ: เชือกป่าน, กระดาษลัง, กาว

วิธีทำ: ตัดกระดาษลังให้เป็นรูปสี่เหลี่ยม จากนั้นใช้เชือกป่านพันให้ทั่ว แล้วตกแต่งด้วยดอกไม้แห้งหรือของตกแต่งเล็กๆ น้อยๆ เพื่อเพิ่มความน่ารัก


กรอบรูปจากเปลือกหอย:

วัสดุ: กรอบรูปเปล่า, เปลือกหอย, กาวร้อน

วิธีทำ: นำเปลือกหอยมาติดบนกรอบรูปเปล่าด้วยกาวร้อน สามารถจัดเรียงเปลือกหอยให้เป็นลวดลายต่างๆ เพื่อความสวยงาม

การทำกรอบรูปแฮนด์เมดเป็นกิจกรรมที่สามารถทำได้ง่ายๆ และยังเป็นโอกาสที่ดีในการสร้างสรรค์ของตกแต่งบ้านที่สะท้อนเรื่องราวและความทรงจำของคุณได้อย่างแท้จริงค่ะ

3
หมอออนไลน์: ไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal meningitis)

ไข้กาฬหลังแอ่น (ไข้กาฬนกนางแอ่น ก็เรียก) หมายถึง โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียกลุ่มเมนิงโกค็อกคัส ที่มาของชื่อโรคนี้เข้าใจว่าคงเรียกตามลักษณะอาการของโรค ซึ่งพบว่าถ้าหากเป็นรุนแรงจะมีไข้และผื่นขึ้นลักษณะเป็นจุดแดงจ้ำเขียวหรือดำคล้ำ (จึงเรียกว่า “ไข้กาฬ” ซึ่งแปลว่า ไข้ที่มีผื่นสีดำคล้ำตามผิวหนัง) และผู้ป่วยจะมีอาการคอแข็ง คอแอ่น หลังแอ่น (จึงเรียกชื่อโรคตอนท้ายว่า “หลังแอ่น”) ต่อ ๆ มาจึงเพี้ยนเป็น “ไข้กาฬนกนางแอ่น” โรคนี้ไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อจากนกนางแอ่นแต่อย่างใด

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้พบได้ประปรายตลอดปี (มีรายงานการป่วยเป็นโรคนี้ประมาณปีละ 20-100 ราย) บางครั้งอาจมีการระบาด จัดเป็นโรคที่มีอันตรายร้ายแรง พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

สาเหตุ

เกิดจากเชื้อแบคทีเรียกลุ่มเมนิงโกค็อกคัส (meningococcus) ที่มีชื่อเรียกว่าไนซีเรียเมนิงไจทิดิส (Neisseria meningitidis)

เชื้อนี้แบ่งเป็น 13 ชนิด แต่มีอยู่ 5 ชนิดที่สามารถก่อโรคในคน ได้แก่ ชนิด A, B, C, Y และ W135 ซึ่งมีอยู่ในลำคอของคนเรา คนที่แข็งแรง เชื้อจะอาศัยอยู่ในลำคอโดยไม่ก่อให้เกิดโรค เรียกว่า เป็นพาหะ (carrier) ซึ่งสามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้ ซึ่งพบว่าในคนทั่วไปเป็นพาหะของโรคนี้ประมาณร้อยละ 5 (เคยมีการสำรวจพบว่า เด็กนักเรียนในบางท้องที่จะเป็นพาหะของโรคนี้ถึงร้อยละ 14)

เชื้อนี้สามารถติดต่อโดยการหายใจสูดเอาฝอยละอองเสมหะที่ผู้ป่วยหรือพาหะไอหรือจามรด ใช้ของใช้ร่วมกัน (เช่น ดื่มน้ำจากแก้วเดียวกัน สูบบุหรี่มวนเดียวกัน) จูบปากกัน หรือสัมผัสถูกน้ำมูก น้ำลายของผู้ป่วยหรือพาหะ

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ เมื่อรับเชื้อเข้าไป ก็จะป่วยเป็นโรคนี้ โดยเชื้อเข้าไปในลำคอก่อน แล้วเข้าไปในกระแสเลือด ไปที่เยื่อหุ้มสมอง ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ บางรายเชื้อจะเข้าไปอยู่ในอวัยวะส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เกิดอาการผิดปกติต่าง ๆ และรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ภายในเวลาสั้น ๆ

ระยะฟักตัวของโรค 2-10 วัน (เฉลี่ย 3-4 วัน)

อาการ

อาการสำคัญคือ ไข้ ผื่นขึ้น และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาจมีอาการครบทั้ง 3 อย่าง หรือ 2 ใน 3 อย่างนี้ ซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป

เริ่มแรกผู้ป่วยจะมีไข้ หนาวสั่น ปวดศีรษะ เจ็บคอ ปวดเมื่อยมากตามหลังและแขนขาคล้ายไข้หวัดใหญ่ 2-3 วันต่อมาจะมีผื่นขึ้น ลักษณะเป็นจุดแดงจ้ำเขียวแบบไข้เลือดออก มีขนาดต่าง ๆ ตั้งแต่เท่าปลายเข็มหมุดจนเป็นรอยฟกช้ำขนาดใหญ่ซึ่งมีรูปร่างคล้ายดาวกระจาย (เป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้) รอยฟกช้ำพบมากตามขาและเท้า และตรงรอยที่มีแรงกด (เช่น ขอบกางเกง ขอบถุงเท้า) แต่ก็อาจพบที่มือ แขน และลำตัว รวมทั้งตามเยื่อเมือก เช่น เยื่อบุตา ได้

ในรายที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบร่วมด้วย จะมีอาการปวดศีรษะรุนแรง อาเจียน คอแข็ง (ก้มคอไม่ลง) คอแอ่น หลังแอ่น อาจมีอาการสับสน เพ้อคลั่งร่วมด้วย ผู้ป่วยส่วนน้อยที่อาจมีอาการไม่ค่อยรู้สึกตัว หมดสติ ส่วนในเด็กอาจมีอาการชักร่วมด้วย

ในรายที่เป็นรุนแรงจะมีเลือดออกในลำไส้และต่อมหมวกไต เกิดภาวะช็อก หมดสติ และอาจตายได้ภายใน 1-4 วัน ภาวะรุนแรงมักเกิดในเด็กเล็ก เด็กนักเรียน และคนหนุ่มสาว


ภาวะแทรกซ้อน

ในรายที่เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบร่วมกับการติดเชื้อในเลือด (พบจุดแดงจ้ำเขียวร่วมด้วย) มักมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง คือ ภาวะโลหิตเป็นพิษ และภาวะเลือดจับเป็นลิ่มทั่วร่างกาย (disseminated intravascular coagulation หรือ DIC) ซึ่งทำให้มีเลือดตามอวัยวะต่าง ๆ (เช่น ปอด ทางเดินปัสสาวะ ทางเดินอาหาร ต่อมหมวกไต) และภาวะขาดเลือดและเนื้อตายของปลายนิ้วมือนิ้วเท้า ผู้ป่วยมักเกิดภาวะช็อก และตายในเวลารวดเร็ว

นอกจากนี้ยังอาจมีการติดเชื้อของอวัยวะต่าง ๆ แทรกซ้อน เช่น ข้ออักเสบชนิดติดเชื้อเฉียบพลัน ปอดอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เป็นต้น

ส่วนภาวะแทรกซ้อนทางสมองในระยะเฉียบพลัน อาจมีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง สมองบวม (cerebral edema) ภาวะเลือดจับเป็นลิ่มในหลอดเลือดดำสมอง (cerebral venous thrombosis) ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) เป็นต้น

ในผู้ป่วยที่รักษาจนรอดชีวิต อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางสมอง (ดู “โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ”) ประมาณร้อยละ 10-20 และพบว่าเด็กที่เป็นโรคนี้กลายเป็นหูหนวกร้อยละ 10


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย ซึ่งจะตรวจพบไข้สูง อาจพบอาการสับสน เพ้อคลั่ง ซึม ส่วนอาการหมดสติ หรือชัก อาจพบได้ในผู้ป่วยบางราย

มักตรวจพบจุดแดงจ้ำเขียวตามผิวหนัง เยื่อบุตา

มักพบรอยฟกช้ำรูปดาวกระจายตามขา เท้า ขอบกางเกง ขอบถุงเท้า

ในผู้ใหญ่ มักตรวจพบอาการคอแข็งร่วมด้วย ส่วนในเด็กเล็ก อาจตรวจไม่พบอาการคอแข็ง แต่จะพบกระหม่อมโป่งตึงได้

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการเจาะหลัง จะพบความดันน้ำไขสันหลังสูง น้ำไขสันหลังขุ่น ตรวจพบเชื้อเมนิงโกค็อกคัสในน้ำไขสันหลัง

นอกจากนี้ อาจนำเลือดและสารน้ำที่เจาะจากรอยจ้ำเขียวที่ผิวหนังไปตรวจหาเชื้อโดยการย้อมสีหรือเพาะเชื้อ

บางรายแพทย์อาจทำการถ่ายภาพสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อค้นหาความผิดปกติในสมอง


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะรับตัวผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาล ให้การรักษาตามอาการและรักษาแบบประคับประคอง และให้ยาปฏิชีวนะซึ่งมีให้เลือกหลายชนิด(เช่น เพนิซิลลินจี, เซทริอะโซน)

ผลการรักษา ขึ้นกับความรุนแรงของโรค ถ้าเป็นไม่รุนแรง (ไม่มีการติดเชื้อในเลือดร่วมด้วย) และได้รับการรักษาตั้งแต่แรกเริ่ม ก็มักจะหายเป็นปกติ แต่ถ้าเป็นรุนแรงหรือได้รับการรักษาล่าช้า ก็อาจเสียชีวิตหรือมีภาวะแทรกซ้อนทางสมองตามมา โดยเฉลี่ยมีอัตราตายประมาณร้อยละ 15-20

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีไข้สูง ปวดศีรษะมาก ก้มคอไม่ลง (คอแข็ง) หลังแอ่น อาเจียนรุนแรง ซึม ชัก หรือหมดสติ  หรือมีไข้ร่วมกับมีรอยฟกช้ำจ้ำเขียว หรืออาเจียนเป็นเลือด ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว

เมื่อพบว่าเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ควรดูแลรักษาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด

ในรายที่แพทย์ให้ยากลับไปกินต่อที่บ้าน ถ้ากินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา (เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ) ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด

การป้องกัน

1. สำหรับผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคนี้ เช่น คนที่อยู่บ้านเดียวกับผู้ป่วย นักเรียนที่อยู่ในห้องเดียวกับผู้ป่วย ทหารที่อยู่ในค่ายพักเดียวกับผู้ป่วย ผู้ต้องขังที่อยู่ในห้องขังเดียวกับผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ที่ดูแลผู้ป่วย เป็นต้น ควรรีบไปพบแพทย์ แพทย์จะให้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งกินป้องกันไม่ให้เป็นโรค เช่นไรแฟมพิซิน, ไซโพรฟล็อกซาซิน, เซฟทริอะโซน

2. สำหรับผู้ที่จะเดินทางไปต่างประเทศ ในเขตพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคนี้ (เช่น ผู้ที่เดินทางไปแสวงบุญที่ประเทศซาอุดิอาระเบีย, นักท่องเที่ยวที่จะไปในทวีปแอฟริกา เช่น ซูดาน เอธิโอเปีย ไนจีเรีย เป็นต้น) หรือผู้ที่ไปศึกษาต่อในประเทศแถบยุโรปและอเมริกาซึ่งมีข้อกำหนดให้ต้องฉีดวัคซีนชนิดนี้ ควรฉีดวัคซีนป้องกันไข้กาฬหลังแอ่น (meningococcal vaccine) ซึ่งสามารถรับบริการได้ ณ สถานที่ต่อไปนี้

    สถาบันบำราศนราดูร จังหวัดนนทบุรี
    ด่านควบคุมโรคติดต่อระหว่างประเทศ สนามบินสุวรรณภูมิ
    ด่านควบคุมโรคติดต่อระหว่างประเทศ ท่าเรือกรุงเทพคลองเตย
    กลุ่มงานควบคุมโรคระหว่างประเทศ ในบริเวณตรวจคนเข้าเมือง ถนนสาทรใต้
    สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 14 จังหวัดภาคใต้

3. สำหรับคนทั่วไป ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกัน เนื่องจากโรคนี้พบได้น้อย มีโอกาสเสี่ยงไม่มาก ถ้าบังเอิญมีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย ก็สามารถใช้ยาป้องกันได้ เหตุผลอีกข้อหนึ่งก็คือ วัคซีนที่มีใช้อยู่ในประเทศไทยป้องกันเชื้อชนิด A, C, Y, W135 แต่ไม่ได้ป้องกันชนิด B ซึ่งเป็นเชื้อที่พบมากในบ้านเรา ดังนั้นฉีดวัคซีนไปก็ไม่อาจป้องกันโรคที่เกิดจากเชื้อชนิด B

สำหรับคนทั่วไป แนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการป้องกันโรคติดต่อทางระบบหายใจ ดังนี้

    หลีกเลี่ยงการอยู่ในที่ที่มีผู้คนแออัดหรืออากาศถ่ายเทไม่สะดวก
    สวมหน้ากากอนามัยเมื่อเข้าไปในที่ที่มีผู้คนแออัด
    อย่าไอ จาม รดกัน
    อย่าดื่มน้ำแก้วเดียวกับผู้อื่น หรือสูบบุหรี่มวนเดียวกับผู้อื่น
    ล้างมือด้วยน้ำกับสบู่ เมื่อสัมผัสถูกน้ำมูก น้ำลายของผู้อื่น

ข้อแนะนำ

1. โรคนี้ถึงแม้จะพบได้น้อย แต่ถ้าเป็นแล้วมักมีความรุนแรง หากมีอาการไข้ ผื่นขึ้น (จุดแดงจ้ำเขียว) ร่วมกับอาการปวดศีรษะและอาเจียน ควรรีบไปปรึกษาแพทย์ที่โรงพยาบาล เพื่อจะได้รับการวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่น ๆ

2. โรคนี้นอกจากจะติดจากผู้ป่วยโดยตรงแล้ว ก็ยังอาจติดจากเสมหะและน้ำลายของผู้ที่เป็นพาหะ (ซึ่งไม่มีอาการ) ได้ ดังนั้น เพื่อความปลอดภัย คนทั่วไปควรเคร่งครัดในการปฏิบัติตัวตามหลักการป้องกันโรคติดต่อทางระบบหายใจ

3. ควรแนะนำผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยไปรับยาป้องกันจากสถานพยาบาลใกล้บ้านโดยเร็วที่สุด

4
Doctor At Home: อหิวาต์ (Cholera)

อหิวาต์ (อหิวาตกโรค โรคอุจจาระร่วงอย่างแรง ก็เรียก) เป็นโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง ซึ่งสามารถแพร่กระจายได้รวดเร็ว

ในสมัยก่อนพบว่าการระบาดแต่ละครั้งมีผู้ป่วยเสียชีวิตเป็นร้อยเป็นพัน จึงมีชื่อเรียกกันมาแต่โบราณว่า โรคห่า

ในปัจจุบันโรคนี้ลดความรุนแรงลง และพบระบาดน้อยลง มีรายงานโรคนี้ตามจังหวัดชายฝั่งทะเลภาคตะวันออกและภาคใต้ พบประปรายทางภาคอีสานและภาคเหนือ โรคนี้พบในเด็กน้อยกว่าผู้ใหญ่ มักพบในคนอายุมากกว่า 15 ปีขึ้นไป สามารถพบได้ประปรายทุกเดือนตลอดทั้งปี มักพบในถิ่นที่การสุขาภิบาลยังไม่ดี และในหมู่คนที่กินอาหารที่ไม่ได้ปรุงให้สุกหรือขาดสุขนิสัยที่ดี

สาเหตุ

เกิดจากเชื้ออหิวาต์ ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มีชื่อว่า วิบริโอคอเลอรา (Vibrio cholerae) เชื้ออหิวาต์มีอยู่หลายชนิด ตัวก่อโรคที่สำคัญในปัจจุบัน ได้แก่ ชนิดเอลทอร์ (EI Tor)* กับวิบริโอคอเลอรา O139**

เชื้ออหิวาต์สามารถมีชีวิตอยู่ได้ทั้งในน้ำเค็มและน้ำจืด คนเราสามารถติดเชื้อชนิดนี้โดยการกินอาหารทะเลแบบดิบ ๆ ดื่มน้ำหรือกินอาหาร รวมทั้งน้ำแข็ง ไอศกรีมที่ปนเปื้อนเชื้อ โดยมีแมลงวันหรือมือเป็นสื่อกลางในการนำพาเชื้อ แล้วผู้ติดเชื้อ (ผู้ป่วยหรือผู้ที่เป็นพาหะ)*** ก็จะปล่อยเชื้อออกทางอุจจาระไปอยู่ตามดินและน้ำ ซึ่งแพร่กระจายสู่ผู้อื่นในวงกว้างจนเกิดการระบาดได้

นอกจากนี้ อาจติดจากผู้ติดเชื้อโดยการสัมผัสใกล้ชิด เชื้อสามารถติดผ่านมือเข้าไปในปากได้

เชื้ออหิวาต์จะรุกล้ำเข้าไปที่เยื่อบุลำไส้เล็กแล้วปล่อยสารพิษ (ชื่อ cholera toxin) ทำให้ลำไส้เล็กหลั่งน้ำและเกลือแร่ออกมาในอุจจาระจำนวนมาก เกิดอาการถ่ายเป็นน้ำ

ระยะฟักตัว 6 ชั่วโมง ถึง 5 วัน (ส่วนใหญ่ประมาณ 24-48 ชั่วโมง)

*เริ่มพบในปี พ.ศ. 2504 อยู่ในกลุ่ม วิบริโอคอเลอรา O1 ซึ่งแบ่งเป็นชนิดคลาสสิก (classic ซึ่งเป็นตัวก่อโรคระบาดร้ายแรงมาแต่เดิม) กับเอลทอร์ (ซึ่งก่อโรคที่มีความรุนแรงน้อยลง)
**เริ่มพบในปี พ.ศ. 2535
***ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่จะไม่มีอาการแสดง แต่เป็นพาหะแพร่เชื้อให้ผู้อื่น เชื้อมักอยู่ในอุจจาระช่วงสั้น ๆ ประมาณ 1-2 สัปดาห์ ก็จะถูกขับออกหมด ส่วนน้อยที่อาจมีเชื้อในอุจจาระเป็นเวลานาน

อาการ

ส่วนใหญ่จะมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง โดยมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนเล็กน้อย ถ่ายเหลวหรือถ่ายเป็นน้ำบ่อยครั้ง คล้ายโรคท้องเดินทั่วไป หรืออาหารเป็นพิษ มักหายได้เองภายใน 1-5 วัน

ในรายที่เป็นมากมักมีอาการถ่ายเป็นน้ำรุนแรง อุจจาระมักจะไหลพุ่ง โดยไม่มีอาการปวดท้อง (ส่วนน้อยที่อาจมีอาการปวดบิดในท้อง) และมีอาการอาเจียนตามมาโดยที่ไม่มีอาการคลื่นไส้นำมาก่อน (ส่วนน้อยอาจมีอาการคลื่นไส้) ระยะแรกอุจจาระมีเนื้อปน ลักษณะเป็นน้ำสีเหลือง แต่ต่อมาจะกลายเป็นน้ำล้วน ๆ บางรายอุจจาระมีลักษณะเหมือนน้ำซาวข้าว ไม่มีกลิ่นอุจจาระ อาจมีกลิ่นคาวเล็กน้อย ผู้ป่วยอาจถ่ายวันละหลายครั้งถึงหลายสิบครั้ง หรือไหลพุ่งตลอดเวลา ส่วนอาการอาเจียนนั้น แรกเริ่มออกเป็นเศษอาหาร ต่อมาเป็นน้ำ และน้ำซาวข้าว

หากเป็นรุนแรงมักถ่ายเป็นน้ำมากกว่า 250 มล./กก./วัน และเกิดภาวะขาดน้ำรุนแรงและช็อกอย่างรวดเร็ว (ภายใน 4-18 ชั่วโมง) ผู้ป่วยจะมีอาการเสียงแหบแห้ง เป็นตะคริว ตัวเย็น เหงื่อออก ปัสสาวะออกน้อย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะเสียชีวิตภายในเวลาสั้น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

ที่สำคัญ ได้แก่ ภาวะขาดน้ำรุนแรงและช็อก ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันตามมา

นอกจากนี้ ยังทำให้ร่างกายสูญเสียเกลือแร่ เกิดอาการตะคริว ภาวะเลือดเป็นกรด และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ตามมา

บางรายอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากกินอาหารไม่ได้

หญิงตั้งครรภ์อาจแท้ง หรือคลอดก่อนกำหนด

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย ซึ่งมักตรวจพบภาวะขาดน้ำตั้งแต่ขนาดเล็กน้อยถึงรุนแรง อาจมีไข้ต่ำ ๆ ในรายที่เป็นรุนแรงจะพบภาวะช็อก หายใจเร็วจากภาวะเลือดเป็นกรด ในเด็กอาจพบว่ามีไข้ ชัก ซึม หรือหมดสติ

แพทย์จะวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการตรวจอุจจาระและเพาะเชื้อจากอุจจาระ (rectal swab culture) และตรวจเลือดดูความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้การดูแลรักษา ดังนี้

1. ในรายที่อาการไม่รุนแรง ไม่มีภาวะขาดน้ำรุนแรง และยังกินอาหารหรือดื่มน้ำได้ดี ให้การรักษาแบบอาการท้องเดินหรืออาหารเป็นพิษทั่วไป คือให้กินสารละลายน้ำตาลเกลือแร่ เก็บอุจจาระส่งเพาะเชื้อ เมื่อทราบผลการตรวจว่าเป็นโรคนี้ หรือสงสัยว่าอาจเป็นโรคนี้ เช่น เป็นผู้สัมผัสผู้ป่วยอหิวาต์ หรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรค แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะกำจัดเชื้ออหิวาต์

2. ในรายที่เป็นรุนแรง เช่น ถ่ายเป็นน้ำรุนแรง อาเจียนรุนแรง กินไม่ได้ หรือมีภาวะขาดน้ำรุนแรง แพทย์จะรับตัวไว้รักษาในโรงพยาบาล

นอกจากให้ยาปฏิชีวนะกำจัดเชื้ออหิวาต์ แพทย์จะทำการปรับดุลสารน้ำและเกลือแร่ โดยการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ในรูปของริงเกอร์แล็กเทต (Ringer lactate) หรืออะซีทาร์ (Acetar) ถ้าไม่มีอาจใช้น้ำเกลือนอร์มัล (NSS) แทน โดยให้ในปริมาณที่สามารถทดแทนให้เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย และให้กินโพแทสเซียมคลอไรด์ หรือให้ทางหลอดเลือดดำถ้าอาเจียน

3. แพทย์จะเลือกใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคอหิวาต์อย่างใดอย่างหนึ่ง เช่น เตตราไซคลีน ดอกซีไซคลีน โคไตรม็อกซาโซล นอร์ฟล็อกซาซิน อีริโทรไมซิน เป็นต้น

ผลการรักษา หากได้รับการรักษาได้ทันการ มักจะหายได้ภายใน 3-6 วัน หลังได้รับยาปฏิชีวนะ

เชื้อโรคอยู่ในอุจจาระผู้ติดเชื้อ ได้แก่ ผู้ป่วย (ที่มีอาการแสดง) กับพาหะ (ที่ไม่มีอาการแสดง) เมื่อถูกขับถ่ายออกมาก็สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่น โดยการปนเปื้อนในแหล่งน้ำ (เช่น แม่น้ำ ลำคลอง ห้วย หนอง บึง) อาหาร น้ำดื่ม มือของผู้ติดเชื้อ (ที่ไม่ได้ล้างน้ำหลังถ่ายอุจจาระ) สิ่งของและสภาพแวดล้อมที่ถูกมือของผู้ติดเชื้อสัมผัส ทั้งนี้มีแมลงวันและแมลงสาบ (ที่ไต่ตอมอุจจาระของผู้ติดเชื้อ) เป็นพาหะนำเชื้อ

คนเราสามารถติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายโดยทางใดทางหนึ่งดังนี้

1. ดื่มน้ำจากแหล่งน้ำธรรมชาติแบบดิบ ๆ บางกรณี (เช่น บิดอะมีบา ท้องเดินจากเชื้อไกอาร์เดีย) ก็อาจเกิดจากการดื่มน้ำประปา หรือกลืนน้ำในสระว่ายน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อ

2. กินอาหารหรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อ การปนเปื้อนเชื้ออาจเกิดจากข้อใดข้อหนึ่ง ดังนี้

    แมลงวัน (และบางครั้งแมลงสาบ) เป็นพาหะนำเชื้อ
    มือของผู้ติดเชื้อ หรือมือของคนใกล้ชิดที่ปนเปื้อนเชื้อ (จากการสัมผัสมือของผู้ติดเชื้อ หรือสิ่งของ หรือสภาพแวดล้อมที่มีเชื้อปนเปื้อน) ไปจับต้องอาหารหรือน้ำดื่ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ประกอบอาหาร ผู้ให้บริการด้านอาหาร และสมาชิกในครอบครัวที่เป็นพาหะ จะเป็นแหล่งแพร่เชื้อที่สำคัญ เพราะอาจไม่ระวังเนื่องจากไม่มีอาการแสดง
    ปนเปื้อนดินหรือน้ำที่มีเชื้อ รวมทั้งผักผลไม้ที่ปลูกโดยการใส่ปุ๋ยที่ทำจากอุจจาระคน และผักผลไม้ที่ล้างด้วยน้ำที่มีเชื้อปนเปื้อน

3. ติดต่อจากคนสู่คน โดยข้อใดข้อหนึ่ง ดังนี้

    การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อภายในบ้าน สถานรับเลี้ยงเด็ก สถานพักฟื้น โรงพยาบาล โรงเรียน โรงงาน สถานประกอบการ ค่ายทหาร ค่ายกิจกรรมต่าง ๆ โดยการใช้มือสัมผัสถูกมือของผู้ติดเชื้อโดยตรง หรือสัมผัสถูกสิ่งของหรือสภาพแวดล้อมที่มีเชื้อปนเปื้อน แล้วนำมือที่เปื้อนเชื้อนั้นสัมผัสปากของตนเองโดยตรง หรือไปเปื้อนถูกอาหารหรือน้ำดื่มอีกต่อหนึ่ง
    การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ปากสัมผัสถูกทวารหนักหรืออวัยวะเพศของผู้ติดเชื้อ ซึ่งนิยมปฏิบัติในหมู่ชายรักร่วมเพศ การติดเชื้อโดยวิธีนี้อาจเกิดกับเชื้อโรคบางชนิดที่มีระยะของการเป็นพาหะนาน ๆ เช่น เชื้ออะมีบา เชื้อไกอาร์เดีย บิดชิเกลลา เป็นต้น

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น ผู้ป่วยท้องเดินที่มีประวัติสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นอหิวาต์ หรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคนี้ ควรดื่มสารละลายน้ำตาลเกลือแร่ และรีบไปพบแพทย์โดยเร็ว

หากตรวจพบว่าเป็นอหิวาต์ ควรดูแลรักษาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ในรายที่แพทย์ให้ยากลับไปกินที่บ้าน ถ้ากินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา (เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ) ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด

การป้องกัน

1. ดื่มน้ำต้มสุก หรือน้ำสะอาด ไม่ดื่มน้ำคลอง หรือดื่มน้ำบ่อแบบดิบ ๆ ไม่กินน้ำแข็งหรือไอศกรีมที่เตรียมไม่สะอาด กินอาหารที่ปรุงสุกใหม่ ๆ และไม่มีแมลงวันตอม ไม่กินอาหารทะเลแบบดิบ ๆ ล้างมือด้วยน้ำกับสบู่ก่อนเตรียมอาหาร ก่อนเปิบข้าว และหลังการถ่ายอุจจาระทุกครั้ง ควรถ่ายอุจจาระลงในส้วมที่ถูกสุขลักษณะ อย่าถ่ายลงคลองหรือตามพื้นดิน

2. สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ ควรนำอุจจาระและสิ่งที่ผู้ป่วยอาเจียนออกมาไปเทใส่ส้วมหรือฝังดินให้มิดชิด อย่าเทตามพื้นหรือลงแม่น้ำลำคลอง ส่วนเสื้อผ้าของผู้ป่วยที่แปดเปื้อนเชื้อ ห้ามนำไปซักในแม่น้ำลำคลอง ควรแช่ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หรือนำไปฝังหรือเผาเสีย

3. ในปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะแก่ชุมชนเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของโรค เนื่องจากไม่ได้ผลและทำให้เชื้อดื้อยา แต่อาจพิจารณาให้ในกลุ่มคนขนาดเล็ก เช่น ในเรือนจำ หรือในชุมชนที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคเกินร้อยละ 20

4. ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันอหิวาต์ชนิดใหม่ในรูปของการกินทางปาก (oral vaccine) ให้ 2 ครั้งห่างกัน 10-14 วัน ซึ่งสามารถใช้ป้องกันได้ผลดี แพทย์จะเลือกใช้ในบางกรณี เช่น ผู้ที่ต้องเดินทางเข้าไปในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรค กลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการระบาดของโรค เป็นต้น

ข้อแนะนำ

1. ผู้ป่วยที่มีอาการอุจจาระร่วงรุนแรง หรือสงสัยเป็นอหิวาต์ (เช่น เป็นผู้สัมผัสโรค หรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรค) แพทย์จะทำการเก็บอุจจาระส่งเพาะหาเชื้อ ถ้าพบว่าเป็นอหิวาต์จะได้ดำเนินการควบคุมโรคไม่ให้เกิดการระบาด

2. สำหรับผู้สัมผัสโรค แพทย์จะทำการเก็บอุจจาระส่งเพาะหาเชื้อ และเฝ้าสังเกตอาการอย่างน้อย 5 วัน ถ้าพบว่าเป็นพาหะก็ให้ยาปฏิชีวนะเพื่อลดความรุนแรงของโรค และลดการแพร่กระจายเชื้อ

5
“สร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน” สไตล์ครูแมกซ์

จุดเริ่มต้นเพียงแค่ไม่มีใจรักการเป็นลูกน้อง และไม่ชอบการทำงานในองค์กร บวกกับมีความตั้งใจที่ว่า อยากฝึกทักษะการทำอาหารไว้ทำให้คุณพ่อคุณแม่ทานตอนท่านแก่
พร้อมกับคำพูดของคุณแม่ที่ชอบบอกว่า “การขายของมันได้จับเงินทุกวัน” นั่นคือจุดตัดสินใจ

ครูแมกซ์
จุดเริ่มต้นง่ายๆก็เริ่มจากการเรียนรู้จากคุณแม่ของครูแมกซ์เอง ท่านเป็นคนทำอาหารไทยอร่อย และเคยเปิดร้านอาหารมาก่อนตอนครูแมกซ์เด็กๆ
โดยใช้การถาม สังเกตอย่างละเอียด และฝึกชิมรสชาติของอาหารที่แท้จริง (เพราะคุณแม่ไม่เคยชั่งตวงวัดแม่บอกชิมให้เป็นไม่ต้องมาถามสูตร555)
ร่วมกับการเรียนรู้ผ่านสื่อออนไลน์ เช่น ยูทูป ดูทุกวันตลอดระยะเวลา 8-10ปี พร้อมกับการซื้อวัตถุดิบมาลงมือทำจริง ชิมจริง ทำให้คคุณแม่ทานจริง

ครูแมกซ์
จนถึงจุดที่มั่นใจแล้วว่า…จะทำอาหารเพื่อสร้างรายได้เริ่มง่ายๆจากครัวที่บ้าน
จากประสบการณ์ตลอดระยะเวลา15ปี ที่ครูแมกซ์มีรายได้จากอาหาร ไม่ว่าจะเป็นการยืนขายสลัดริมถนนหน้าตึกชาญอิสะ2 เปิดรับออเดอร์ลุกค้าในหมู่บ้าน การพรีออเดอร์ผ่านทางโซเชียลมีเดีย หรือแม้กระทั่งการออกบูทตามห้างดังต่างๆ

ทั้งหมดนี้ผ่านการทำจริง ได้ผลลัพธ์จริงมาทั้งหมดแล้วด้วยตัวครูแมกซ์เองคนเดียว (แบบไม่เลือกการมีลูกน้อง)

จึงมั่นใจมากว่าจากประสบการณ์ทั้งหมดที่ครูแมกซ์สั่งสมมาตลอดจนถึงวันนี้

ไข่เจียว
ครูแมกซ์ได้พิสูจน์แล้วว่า…การสร้างเงินแสนจากครัวที่บ้าน “มันทำได้จริง”
ครูแมกซ์ก็พร้อมที่จะถ่ายทอดทุกสูตรลัด แบไต๋ทุกเคล็ดลับให้คุณแบบหมดเปลือก!!  !!ความตั้งใจนั้นมันก็ได้เกิด”ผลลัพธ์”กับลูกศิษย์ครูแมกซ์เรียบร้อยแล้ว

📌น้องมิ้นท์ นักเรียนคอร์สไพรเวทจับมือทำรอบสด
ลาออกจากงานประจำเพื่อมาเปิดร้านขายอาหาร หลังจากเรียนกับครูแมกซ์ไปเพียงแค่3วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับพรีออเดอร์จากอาพาร์ทเมนต์ (โดยมีครูแมกซ์เป็นที่ปรึกษาตลอด1เดือนเต็ม) เริ่มจากเมนูง่ายๆที่ครูแมกซ์เลือกให้เป็นเมนูประจำร้าน คือ “เมนูไข่ฟูหมูฉ่ำนัว”

‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายเดือนกุมภาพันธ์ 68
สรุปได้ยอดขาย 60,000 บาท (ทำด้วยตัวคนเดียว)

📌น้องเติ๊ด นักเรียนคอร์สออนไลน์
เป็นพนักงานประจำหัวหน้าแผนกHR อยากหาอาชีพเสริมเพื่อวางแผนลาออกจากงานประจำ หลังจากเรียนคอร์สครูแมกซ์ภายใน 7 วัน น้องได้จับเงินบาทแรกจากอาหารทันที!!
โดยเปิดรับออเดอร์ที่คอนโด เริ่มจากเมนูง่ายๆที่เรียนจากคอร์สสูตรกะเพรา กับ คอร์ส10เมนูไข่ทำง่ายรายได้ปัง เมนูประจำร้าน คือ “เมนูข้าวไข่เจียว ไข่ข้น”
‼️ล่าสุดเพียงแค่ 2เดือน ยอดขายได้มากกว่าเงินเดือนประจำเป็นที่เรียนร้อยแล้ว พร้อมกับยื่นใบลาออก (แต่นายยังไม่อนุมัติ)


สนใจติดต่อสอบถามข้อมูล
ไลน์ ID  :  @krumax
Page FB : https://web.facebook.com/profile.php?id=61569480015186
เว็บไซด์ : https://krumax.net/krumaxcourse/
เบอร์โทร : 081-413-4479


6
ภาวะแทรกซ้อน จากการจัดฟันเด็ก

การจัดฟันในเด็ก ถือเป็นการรักษาทางทันตกรรมอย่างหนึ่งที่ได้รับความนิยมมากในปัจจุบัน เนื่องจากในปัจจุบันนี้ เด็กไทยเป็นจำนวนมาก มีอาการฟันผุ เนื่องจากการรับประทานอาหารและการไม่ทำความสะอาดช่องปากและฟัน รวมไปถึงพ่อแม่ผู้ปกครองอาจจะไม่มีเวลาในการแนะนำหรือสอนเด็กเกี่ยวกับวิธีการแปรงฟันอย่างถูกต้อง ดังนั้น เด็กไทยจึงเกิดฟันผุมาก ซึ่งบางคนอาจจะร้ายแรงถึงขั้นสูญเสียฟันไปเลยทีเดียว เมื่อเด็กสูญเสียฟันไป ก็ส่งผลทำให้เกิดปัญหาฟันอื่นๆตามมามากมายไม่ว่าจะเป็นเรื่องของการเกิดปัญหาฟันห่าง ฟันล้ม


ซึ่งส่งผลทำให้เด็กไม่มั่นใจในบุคลิกภาพของตัวเอง ทำให้รับประทานอาหารได้ลำบาก จนอาจจะส่งผลทำให้เกิดปัญหาร่างกายได้ เพราะเมื่อเด็กรับประทานอาหารได้ลำบาก อาจจะทำให้เด็กเกิดอาการเบื่ออาหารได้ ทำให้เกิดโรคขาดสารอาหารได้ ดังนั้น สุขภาพช่องปากและฟัน จึงมีคความสัมพันธ์กับสุขภาพร่างกายโดยรวมของเด็ก จึงเป้นสาเหตุที่ว่า เด็กควรที่จะมีสุขภาพช่องปากและฟันที่ดี แต่การแก้ไขปัญหาฟันสำหรับเด็กที่มีฟันผุ และเกิดการสูญเสียฟัน แน่นอนว่า การเข้ารับการจัดฟันในเด็ก จึงเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่าวตรงจุด แต่ไม่ว่าจะอะไรก็ตามแต่ มักจะมีข้อดีและข้อเสียเหมือนกัน การเข้ารับการจัดฟันในเด็กก็เช่นเดียวกัน ก็มีข้อเสียเหมือน ซึ่งอาจจะทำให้เด็กเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้น วันนี้ทางคลินิกของเราจะมาพูดถึงภาวะแทรกซ้อนของการจัดฟฟันในเด็ก ที่อาจจะเกิดขึ้นได้กับเด็ก แต่ถ้าหากพ่อแม่ผู้ปกครองใส่ใจในเรื่องของสุขภพช่องปากและฟันและทำตามคำแนะนำของทันตแพทย์ ก็จะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น ในเด็กที่เข้ารับการจัดฟัน อย่างแรกเลยก็คือ การเกิดฟันผุ โรคเหงือก ถ้ากรณีที่เด็กรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลมากเกินไป และไม่ทำความสะอาดฟันอย่างถูกวิธีและอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งปัญหานี้ก็เกิดขึ้นได้ตามปกติแม้จะไม่ได้รับการจัดฟัน แต่การจัดฟันก็จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าวได้มากขึ้นนั่นเอง ต่อมาก็คือ ปัญหาการเคลื่อนฟัน อาจมีผลต่อสุขภาพของกระดูกและเหงือกที่รองรับฟันอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีรอยโรคเดิมอยู่แล้ว ในเด็กที่มีการเรียงตัวของฟันที่ผิดปกติ การจัดฟันจะช่วยลดการสูญเสียฟัน หรือการเกิดเหงือกอักเสบได้ ส่วนการเกิดเหงือกอักเสบหรือการเกิดการละลายตัวของกระดูกเบ้าฟัน จะเกิดได้ในกรณีที่เด็กไม่สามารถทำความสะอาดฟันเพื่อกำจัดคราบจุลินทรีย์ ออกจากฟันได้หมด ต่อมาก็คือปัญหาที่มักพบได้บ่อยเลยก็คือ การใช้เครื่องมือทางทันตกรรมจัดฟัน อาจทำให้เกิดแผลในช่องปาก หรือเกิดการกระทบกระแทกต่อฟันได้บ้าง ส่วนการสึกของฟันที่ผิดปกติอาจเกิดขึ้นเองได้ถ้าเด็กมีการบดเคี้ยวที่รุนแรงกว่าปกติ และอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนก็คือ  เครื่องมือจัดฟันอาจหลุด และคนไข้อาจกลืนลงไปด้วยความบังเอิญ


ซึ่งควรที่จะระมัดระวัง ยิ่งในเด็ก พ่อแม่ต้องคอยระวังให้มากเป็นพิเศษ เพื่อป้องกันอันตราย ทั้งหมดนี้คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นกับเด็กที่เข้ารับการจัดฟัน ทางที่ดีควรปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของทันตแพทย์จะดีที่สุด อย่างไรก็ตาม พ่อแม่ผู้ปกครองจะต้องคอยสังเกตอาการของเด็ก ระหว่างอยู่ในช่วงการจัดฟันด้วย เพราะถือว่าเป้นเรื่องที่ดี เพราะถ้าหากเด็กมีปัญหา ก็สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง หรือควรพามาพบทันตแพทย์เพื่อรับการแก้ไขได้ทันที

หากพ่อแม่ผู้ปกครองท่านใด อยากให้บุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็ก สามารถพาเด็กมาพบกับทันตแพทย์จัดฟันได้ที่คลินิก เพราะทางเรามีทันตแพทย์ที่ยินดีให้คำปรึกษาและให้คำแนะนำได้อย่างถูกต้อง โดยยึดหลักการและปัญหาฟันของเด็ก เป็นที่ตั้ง เพื่อที่จะได้รับการแก้ไขปัญหาที่ดีและมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ ทันตแพทย์ของเรายังมีความเชี่ยวชาญด้านทันนตกรรมในเด็ก จึงสามารถให้คำปรึกษาได้อย่างตรงจุด เพราะเราอยากให้เด็กๆทุกคนมีสุขภาพช่องปากและฟันที่แข็งแรง สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างเต็มที่และมีคุณภาพชีวิตที่ดี

7
เด็กที่เข้ารับการจัดฟันเด็ก ควรใช้ไหมขัดฟันก่อนแปรงฟันหรือไม่

พ่อแม่ผู้ปกครองหลายคน มักคิดว่า ฟันน้ำนมของเด็กนั้นไม่มีความสำคัญ ถ้าเกิดฟันผุแล้วถอนออกก็คงไม่เป็นไร เพราะคิดว่าเดี๋ยวก็มีฟันแท้ขึ้นมาแทนที่ ซึ่งต้องบอกว่า นั่นเป็นความคิดที่ผิด เพราะฟันน้ำนมของเด็กมีบทบาทสำคัญมากต่อลักษณะการขึ้นของฟันแท้ ส่งผลทำให้ฟันแท้ขึ้นแบบผิดปกติ หรืออาจจะร้ายแรงถึงขั้น เกิดภาวะฟันแท้หาย นั่นก็คือ ฟันแท้ไม่สามารถงอกขึ้นมาได้ ทำให้เกิดปัญหาฟันตั้งแต่เด็กๆ


แต่ในปัจจุบันนี้ ปัญหาเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการเข้ารับการจัดฟันในเด็ก แม้กระทั่งเด็กที่มีภาวะฟันแท้หาย เครื่องมือการจัดฟันในเด็ก ก็สามารถดังฟันที่ไสามารถงอกออกมาได้ ให้กลับมาเป็นปกติ นวัตกรรมการจัดฟันในเด็กนั้น เด็กที่มีอายุ 7-15 ปีก็สามารถจัดฟันได้แล้ว ไม่จำเป็นต้องรอจนถึงวัยรุ่น เพราะในหลายปัญหาอาจสามารถหลีกเลี่ยงหรือลดความรุนแรงได้ หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้ วัยรุ่นบางคนที่มีปัญหาเรื่องขนาดขากรรไกร ทันตแพทย์จัดฟันอาจไม่แนะนำ ให้เข้ารับการจัดฟัน เนื่องจากอาจทำให้ความผิดปกติยิ่งแย่ลงไปอีก แต่จะให้รอดูอาการ จนขากรรไกรเจริญเติบโตอย่างเต็มที่แล้ว อย่างไรก็ตาม การเข้ารับการจัดฟันในเด็ก ก็สามารถแก้ไขปัญหาฟันของเด็กได้ตั้งแต่อยุยังน้อย ที่สำคัญที่สุด เด็กควรเข้าใจและปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของทันตแพทย์อย่างเคร่งครัด ควรที่จะทำความสะอาดฟันทุกซอกทุกมุม เพื่อให้ฟันมีความสะอาด ป้องกันการเกิดฟันผุในเด็ก เพราะเมื่อเด็กเกิดปัญหาเกี่ยวกับฟัน อาจจะส่งผลต่อการเกิดปัญหาสุขภาพร่างกายตามมาได้


สำหรับเด็กที่เข้ารับการจัดฟันในเด็ก พ่อแม่ผู้ปกครองหลายคนสงสัยว่า เมื่อลูกเข้ารับการจัดฟันในเด็ก จะสามารถใช้ไหมขัดฟันได้หรือไม่ เราต้องบอกก่อนว่า ปัญหาที่เกิดจากการจัดฟันส่วนใหญ่ที่ผู้เข้ารับการจัดฟันต้องเจอ อาจเกิดจากการไม่ดูแลความสะอาดในช่องปาก ไม่ดูแลเครื่องมือที่นำเข้าในช่องปาก อาจจะทำให้เศษอาหารเข้าไปติดในเครื่องมือการจัดฟัน ทำให้มีการตกค้างของเศษอาหาร อันเป็นสาเหตุของการเกิดกลิ่นปากและการเกิดฟันผุ ดังนั้น แน่นอนว่า การใช้ไหมขัดฟันก่อนการเข้ารับการทำความสะอาดช่องปากและฟันเป็นสิ่งที่สามารถทำได้ และเป็นสิ่งที่ควรทำเป็นอย่างยิ่ง


เพราะในบางครั้ง การที่เรามีเรื่องมือการจัดฟันอยู่ภายในช่องปาก ทำแปรงฟันอาจจะทำได้ไม่ทั่วถึง เพราะแปรงสีฟันอาจจะไปไม่ถึงในจุดที่สำคัญในช่องปาก อาจจะทำให้เกิดการตกค้างของเศษอาหาร ดังนั้น ก็ควรใช้ไหมขัดฟันเพ่อทำความสะอาดซอกฟันในจุดที่แปรงสีฟันเข้าไปได้ เพื่อทำความสะอาดในเบื้องต้นก่อนเข้ารับการแปรงฟัน เพื่อที่จะได้ทำความสะอาดช่องปากและฟันได้สสะอาดมากยิ่งขึ้น ดังนั้นจึงสรุปได้ว่า ผู้ที่เข้ารับการจัดฟันในเด็ก ก็ควรใช้ไหมขัดฟันก่อนแปรงฟัน จะเป็นการขจัดเชื้อโรคไปด้วย แล้วจึงแปรงฟันด้วยแปรงขนนุ่ม โดยเลือกขนาดของแปรงให้เหมาะกับช่องปากและฟัน สำหรับยาสีฟันควรมีส่วนผสมของฟลูออไรด์เพื่อป้องกันฟันผุนั่นเอง เพียงเท่านี้ก็จะทำให้เด็กมีฟันที่แข็งแรง มีฟันที่สะอาด มีสุขภาพช่องปากและฟันโดยรวมที่ดี สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างเต็มที่แล้ว


อย่างไรก็ตาม หากพ่อแม่ผู้ปกครองท่านใด สนใจพาบุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็กหรือปรึกษาเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากและฟันของเด็ก ก็สามารถติดต่อขอรับคำแนะนำได้ที่คลินิก เพราะทางเรามีทีมทันตแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านการจัดฟันในเด็ก รวมถึงมีประสบการณ์ทางด้านทันตกรรมในเด็กมาอย่างยาวนาน และยังสามารถให้คำปรึกษาเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากและฟันของเด็กได้อย่างถูกต้อง แนะนำการแก้ไขปัญหาได้อย่างตรงจุด เพราะเราอยากให้เด็กๆทุกคนมีสุขภาพช่องปากและฟันที่ดี เพื่อที่จะได้เติบโตไปเป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพช่องปากและฟันที่แข็งแรง มีฟันที่สวยงามเป็นธรรมชาติและมีคุณภาพชีวิตที่ดี

8
ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากเสียงดัง
ในโรงงานอุตสาหกรรม
โรงงานหรือสถานประกอบกิจการที่มีปัญหาด้านเสียงเกินค่ามาตรฐาน อาจสร้างผลกระทบทั้งด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงานต่อพนักงานในโรงงานเอง หรืออาจก่อให้เกิดมลพิษทางเสียงต่อชุมชนและสภาพแวดล้อมที่อยู่ด้านนอกโรงงาน หากเจ้าของแหล่งกำเนิดเสียงหรือผู้เกี่ยวข้องปล่อยปละละเลย ไม่จัดทำโครงการควบคุมเสียงหรือแก้ไขปัญหาดังกล่าวไม่สำเร็จ จะทำให้มีผลกระทบตามมา เช่น
•   เป็นผู้กระทำผิดกฎหมายด้านเสียง มีทั้งโทษปรับและจำคุก
•   ลูกจ้างอาจเกิดภาวะสูญเสียการได้ยินแบบชั่วคราวหรือแบบถาวร
•   ประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานลดลงจากเสียงเกินค่ามาตรฐาน
•   ถูกร้องเรียนจากชุมชนหรือผู้ได้รับผลกระทบทางเสียงที่อยู่นอกโรงงาน
•   โรงงานหรือสถานประกอบกิจการอาจถูกสั่งปิดปรับปรุง จนกว่าจะแก้ไขแล้วเสร็จ

ทำไมต้องใช้บริการจาก
“NEWTECH INSULATION” ในการควบคุมเสียง?
ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ในการควบคุมเสียงอุตสาหกรรม เรามีความพร้อมทั้งด้านบุคลากรเฉพาะทางที่มีความรู้ด้านเสียงและความสั่นสะเทือน เครื่องมืออันทันสมัยที่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด รวมถึงประสบการณ์ด้านการแก้ไขปัญหาเสียงอุตสาหกรรมที่มีทั้งในและต่างประเทศ ผู้ใช้บริการจึงมั่นใจได้ว่าปัญหาด้านเสียงในโรงงานหรือสถานประกอบกิจการจะได้รับการแก้ไขได้อย่างตรงจุด ด้วยค่าใช้จ่ายที่น้อยที่สุด เพราะเราเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในอุตสาหกรรม
– บริษัทฯ ขึ้นทะเบียนและได้รับใบอนุญาตเป็นนิติบุคคลผู้ให้บริการตรวจวัดและวิเคราะห์สภาวะการทำงานเกี่ยวกับระดับเสียง โดยกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน
– บุคลากรของบริษัทฯ ได้รับใบอนุญาตเป็นผู้ควบคุมมลพิษเสียงและความสั่นสะเทือน จากสภาวิชาชีพวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
– มีทีมงานที่มากประสบการณ์และความรู้ ได้แก่ วิศวกร นักสิ่งแวดล้อมอุตสาหกรรม เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน ช่างเทคนิค รวมไปถึงช่างประกอบและติดตั้งระบบควบคุมเสียง
– มีเครื่องมือที่ได้มาตรฐานไว้ให้บริการทั้งด้านฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์
– มีสินค้าสำหรับควบคุมเสียงและความสั่นสะเทือนให้เลือกหลากหลายรูปแบบ เช่น ผนังกันเสียง ห้องเก็บเสียง ม่านกันเสียง ตู้ครอบลดเสียง แจ็คเก็ตลดเสียง ไซเลนเซอร์ อคูสติคลูเวอร์ อุปกรณ์แยกความสั่นสะเทือน เป็นต้น
– มีการประเมินหรือทำตัวแบบจำลองระดับเสียง ก่อน-หลัง ปรับปรุงให้ลูกค้าใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและเวลาในการแก้ปัญหาด้านเสียง
– รับประกันระดับเสียงที่ลดลง อยู่ในเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด
– รับประกันคุณภาพสินค้าและฝีมือการติดตั้งทุกงาน

บริษัท นิวเทค อินซูเลชั่น จำกัด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในโรงงานอุตสาหกรรม
จากประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหาด้านเสียงมายาวนาน ไม่ว่าจะเป็นเสียงทางอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน และเสียงทางสิ่งแวดล้อม
ทางบริษัทฯ ยินดีให้คำแนะนำที่ทำได้จริงสำหรับการแก้ปัญหาด้านมลภาวะทางเสียงที่เกิดขึ้น เพื่อให้ทั้งโรงงาน พนักงาน หรือชุมชนโดยรอบอยู่ร่วมกันได้
“เพราะเรา…เข้าใจเรื่องเสียง”


สนใจสั่งซื้อ
เบอร์โทร:  02-583-8035 , 02-583-8034, 098-995-4650
E-mail: contact@newtechinsulation.com
Line ID: @newtechinsulation
Facebook: newtechthai
Instagram: newtechinsulation
เว็บไซด์: https://www.noisecontrol365.com/


9
รถกระบะรับจ้างขนของ รถรับจ้างอุบลราชธานี ใกล้ฉัน กระบะ หกล้อ สิบล้อ ขนอะไรได้บ้าง มาดูกัน

เมื่อพูดถึงรถรับจ้างการเลือกใช้บริการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ รถรับจ้างอุบลราชธานี มีให้บริการหลายชนิดไม่ว่าจะเป็น รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถสิบล้อรับจ้าง สำหรับใครที่ต้องการใช้รถใหญ่ เราก็มีบริการเช่นกันค่ะ รถเทรลเลอร์รับจ้าง รถเฮี๊ยบรับจ้าง รถเครนรับจ้าง แต่ละประเภทของรถมีความสามารถและข้อดีที่แตกต่างกัน หากคุณกำลังมองหา บริการรถรับจ้างอุบลราชธานี ลองมาดูกันว่ารถแต่ละประเภท สามารถขนอะไรได้บ้าง และเหมาะกับงานประเภทใด เพื่อให้สามารถตัดสินใจได้อย่างมั่นใจในการเลือกใช้บริการรถรับจ้างที่ตอบโจทย์ความต้องการของคุณมากที่สุดค่ะ

   
รถกระบะรับจ้างอุบลราชธานี ใกล้ฉัน

เป็นที่ทราบกันดีค่ะว่า รถกระบะรับจ้างอุบลราชธานี มีความคล่องตัวสูง สามารถขนย้ายของได้อย่างรวดเร็ว ทุกวันนี้ความต้องการใช้ รถกระบะรับจ้างอุบลราชธานี ใกล้ฉัน เป็นที่นิยมเป็นอย่างมาก ปัจจัยสำคัญที่ทำให้ตัดสินใจเลือก รถกระบะรับจ้าง คือความรวดเร็ว อีกทั้งยังเหมาะสำหรับการขนย้ายของที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก และจำนวณไม่เยอะ เช่น เฟอร์นิเจอร์ โต๊ะ เตียง ของใช้ทั่วไป หรือเครื่องใช้ไฟฟ้า ต่างๆ เป็นต้น ความสามารถในการขนย้ายของ รถกระบะรับจ้าง มีพื้นที่บรรทุก กว้าง 1.2 เมตร ยาว 2.0 เมตร สูง 2.1 เมตร น้ำหนัก รถกระบะรับจ้าง สามารถรับน้ำหนักได้ประมาณ 1-2 ตัน ขึ้นอยู่กับรุ่นและสภาพของรถค่ะ

   
รถหกล้อรับจ้างอุบลราชธานี ไปต่างจังหวัด

เมื่อคุณต้องการขนย้ายของจากอุบลราชธานีไปต่างจังหวัด รถหกล้อรับจ้างอุบลราชธานี เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการขนส่งสินค้าหรือขนย้ายของ ในปริมาณที่เยอะๆ ยิ่งต้องขนย้ายไกลๆ ความต้องการที่อยากจะได้รถใหญ่ให้สามารถขนหมดในรอบเดียว รถหกล้อรับจ้างอุบลราชธานี ไปต่างจังหวัด เหมาะสมเป็นอย่างมากค่ะ เพราะมีพื้นที่บรรทุกที่กว้างขวาง รถหกล้อรับจ้าง มีขนาดกระบะบรรทุกอยู่ที่ กว้าง 2.2 เมตร ยาว 6.5 เมตร สูง 2.0 เมตร ซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการขนส่งสินค้าหรือของที่มีขนาดใหญ่ อีกทั้งยังสามารถบรรทุกน้ำหนักได้ถึง 7 ตันได้อีกด้วยค่ะ

   
รถย้ายไซต์งานอุบลราชธานี ราคาเท่าไหร่

ราคา รถย้ายไซต์งานอุบลราชธานี แตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงประเภทของรถที่ใช้บริการด้วย ระยะทางในการขนย้าย ปริมาณและน้ำหนักของที่ต้องขน ซึ่งการย้ายไซต์งานแต่ละที่ไม่เหมือนกัน บางที่อาจต้องการย้ายเครื่องมือช่าง บางที่อาจต้องการย้ายเครื่องจักร หรือบางที่อาจต้องการย้ายที่พักคนงาน ซึ่งสิ่งเหล่านี้มีผลต่อราคาทั้งสิ้นค่ะ การที่อยากจะทราบว่า รถย้ายไซต์งานอุบลราชธานี ราคาเท่าไหร่ นั้น เราแนะนำให้ติดต่อผู้ให้บริการรถรับจ้างได้โดยตรงค่ะ เพื่อที่จะได้ให้เจ้าหน้าประเมินราคา และทราบข้อมูลราคาได้อย่างแม่นยำค่ะ

   
รถรับจ้างอุบลราชธานี

กำลังมองหาบริการรถรับจ้างที่เชื่อถือได้และคุ้มค่าอยู่หรือเปล่าค่ะ ไม่ต้องมองหาที่ไหนอีกแล้วค่ะ ขนส่ง พร้อมให้บริการคุณด้วย รถรับจ้าง ที่หลากหลายรูปแบบ ตั้งแต่ รถกระบะรับจ้าง สำหรับการขนย้ายของที่ไม่เยอะมาก ย้ายบ้านขนาดเล็ก หอพัก คอนโด รถหกล้อ ขนย้ายของที่มีจำนวนเยอะๆ รถสิบล้อ รถเทรลเลอร์ รถเฮี๊ยบ ขนย้ายของที่มีน้ำหนักมากๆ และขนาดใหญ่ คุณสามารถเลือกให้เหมาะกับความต้องการของคุณได้เลย ไม่ว่าจะเป็นการ ขนย้ายบ้าน ขนส่งสินค้าหรือวัสดุก่อสร้าง ย้ายไซต์งานค่ะ

ทำไมต้องเลือกเรา

    บริการมืออาชีพ : ทีมงานของเรามีความเชี่ยวชาญในการจัดการขนย้ายอย่างมีประสิทธิภาพ
    รถทันสมัย : รถทุกคันผ่านการตรวจสอบและบำรุงรักษาอย่างสม่ำเสมอ
    ราคายุติธรรม : เรามีราคาที่คุ้มค่าและไม่มีค่าใช้จ่ายแอบแฝง
    บริการรวดเร็ว : เราพร้อมให้บริการทันท่วงทีตามความต้องการของคุณ
    บริการทั่วถึง : ไม่ว่าจะขนย้ายในจังหวัดหรือไปต่างจังหวัด เราพร้อมบริการคุณ

ขนส่ง คือทางเลือกที่ดีสำหรับการขนย้ายในอุบลราชธานี ที่ให้บริการใกล้คุณเพื่อความสะดวกสบายและมั่นใจในทุกการขนย้าย ไม่ว่าคุณจะมีงานขนย้ายของขนาดใหญ่หรือขนาดเล็ก ขนส่ง เป็นตัวเลือกที่คุณมั่นใจได้ค่ะ ติดต่อเราวันนี้เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมและขอใบเสนอราคา พร้อมให้บริการคุณทุกวันด้วยใจและความเชี่ยวชาญค่ะ

10
คุณภาพในการให้บริการ รถรับจ้างขนย้ายบ้าน รถกระบะรับจ้างจังหวัดขอนแก่น พร้อมประกันสินค้า

คุณภาพในการให้บริการ รถกระบะรับจ้างจังหวัดขอนแก่น พร้อมประกันสินค้า การให้บริการ รถกระบะรับจ้างจังหวัดขอนแก่น และ รถหกล้อรับจ้างขนของขอนแก่น ที่พร้อมมีคุณภาพด้านการขนย้ายที่ครบวงจรอีกทั้งยังมีการประกันสินค้าให้แก่ลูกค้าทุกชนิดความกังวลที่เกิดขึ้นลูกค้าอาจจะต้องตัดไปได้เลยเพราะการให้ประกันในการขนย้ายทุกตลาดเส้นทางหากมีสินค้าใดสินค้าหนึ่งเกิดการชำรุดเสียหาย

หรือมีรอยทางเราทีมงานรถรับจ้างขนของ นนท์รถกระบะรับจ้างสามารถที่จะดูแลและชดใช้ให้ได้นั่นเองแต่การขนย้ายในแต่ละครั้งก็ไม่มีเหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นเพราะเรามีมาตรการและวิธีปฏิบัติการณ์ในการป้องกันของการขนย้ายเพื่อให้ลดการเกิดความเสียหายในขณะที่ให้บริการรถกระบะรับจ้างหรือรถหกล้อรับจ้างขนของได้ที่เรารับจ้างขนย้ายบ้านขอนแก่น ขนย้ายห้องเช่า ย้ายหอหรือคอนโดอพาร์ทเม้นท์คนละสำนักงานแต่

การเตรียมการขนของนั้นจะต้องมีการจัดเก็บให้พร้อมแต่หากเป็นของที่ไม่แตกหักง่ายก็จะแยกประเภทแต่อันไหนที่เปลาะหรือแตกหักง่ายก็จะแยกใส่บรรจุหีบห่อหรือกล่องนั้นเองเพราะการบรรจุลงในหีบพอหรือกล่องนั้นทางทีมงานจะมีวิธีการจัดวางที่ลดความเสี่ยงหรือเกิดการเสียหายได้อย่างเหมาะสมทำการวางซ้อนเพื่อลดการกระแทกได้เป็นอย่างดีดังนั้นทีมงานรถกระบะรับจ้างอย่าง รถรับจ้างขอนแก่นราคาถูกยินดีที่จะให้บริการรับจ้างขนของ


หากทุกท่านนึกถึงรถรับจ้างขนของก็สามารถที่จะดูข้อมูลตรวจเช็คความน่าเชื่อถือที่จะใช้บริการและดูว่ารถจะมารับจ้างคนย้ายของหรือรถหกล้อรับจ้างขนของนั้นมีขนาดที่จะเพียงพอต่อการสั่งสินค้าของท่านหรือไม่ การให้บริการรถกระบะรับจ้างขนของที่ดีมีคุณภาพที่สุดก็คือลูกค้านั้นจะได้ใช้รถรับจ้างที่ครบวงจรและจบในหนึ่ง

เดียวจึงไม่แปลกเลยว่าทำไมคุณลูกค้านั้นจึงมีความสนใจที่จะเข้ามาใช้บริการรถกระบะรับจ้างขนของหรือรถหกล้อรับจ้างขนของนั่นเองเพราะว่าการให้บริการที่ไม่ขาดสายและมีการใส่ใจในงานของคุณลูกค้าตลอดการขนย้ายอีกทั้งยังได้รับการให้บริการ ที่ดีที่สุดและยังคงให้ราคาที่ไม่แพงมีมาตรการและวิธีป้องกันในการป้องกัน

ของเสียหายที่เกิดขึ้นได้และมีบริการ รถรับจ้างขนของ ที่สามารถจะติดต่อให้แก่ลูกค้าได้ตลอด 24 ชั่วโมงเมื่อคุณจะต้องทำการขนย้ายหอคนย้ายห้องคุณยายบ้านหรือขนย้ายที่พักขนย้ายสินค้าต่างๆก็ต้องมีความพร้อมในการให้บริการหากลูกค้าจะอยู่ชั้นสองหรือชั้นสามก็ตามทางเราก็พร้อมยินดีที่จะให้คนขับช่วยบริการยกและขนย้ายของนั่นเองค่ะในการขนย้ายลักษณะงานจะมีความแตกต่างกันไปลูกค้าบางคนอาจจะคนย้ายห้องเช่าที่ อยู่ชั้น

สามหรือชั้นสี่ที่มีการยกของหรือมีความยากง่ายแตกต่างกันออกไปทางเราก็ยินดีที่จะให้บริการสำหรับการคนย้ายที่อยู่อาศัยทุกตรอกซอกซอยนั่นเองค่ะไม่ว่าจะขนย้ายในพื้นที่หรือต่างอำเภอต่างจังหวัดก็ยินดีที่จะให้บริการรถรับจ้างขนของของเราเป็นรถที่สะอาดสภาพพร้อมใช้งานบริการราคาถูกและให้บริการด้วยความเป็นธรรมราคาเป็นมิตรอย่าลืมติดต่อใช้บริการรถกระบะรับจ้างขนของขอนแก่น

รถรับจ้าง รถรับจ้างย้ายบ้านขอนแก่นราคาถูก ได้นะคะเพราะเรามีจุดประสงค์หนึ่งเดียวคือการขนย้ายที่สำเร็จลุล่วงไปได้ด้วยดีและสามารถที่จะตอบโจทย์การขนย้ายของให้แก่ลูกค้าในทุกรูปแบบเพราะการเคลื่อนย้ายในแต่ละครั้งนั้นจะค่อนข้างยุ่งยากหรือลูกค้าอาจจะไม่ต้องการที่จะทำการ

โยกย้ายสินค้าเองทางเรามีพนักงานที่เป็นมืออาชีพสำหรับการจัดเตรียมการยกสินค้าหรือการถอดประกอบสินค้าให้แก่ลูกค้าตามข้อตกลงที่ลูกค้าเรียกร้องให้แก่บริษัทรถรับจ้างอย่างโน้นรถกระบะรับจ้างนั่นเอง


11
รถขนของไปต่างจังหวัด รถกระบะรับจ้างขนของจังหวัดกระบี่สามารถใช้เส้นทางหลักได้หลายเส้นทาง

เราต้องขอขอบคุณลูกค้าคุณกลายเป็นอย่างสูงที่มอบโอกาสให้เรารถรับจ้างขนของได้มีโอกาสได้รับใช้และหวังว่าในครั้งต่อไปคุณกายจะให้โอกาสเราเช่นนี้อีกครั้งซึ่งงานวันนี้ของเราต้องบอกว่าให้บริการอยู่หลายจุดมากพอสมควรไม่ว่าจะเป็น รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถ 4 ล้อใหญ่รับจ้าง รถสิบล้อรับจ้าง รถเฮี๊ยบรับจ้าง รวมไปจนถึง รถพ่วงรับจ้าง เป็นต้น เราต่างให้บริการลูกค้าวันหนึ่งอยู่หลายเที่ยว และสามารถตอบโจทย์ลูกค้าได้ไม่ว่าคุณจะหยุดงานหรือทำงาน จะเป็นช่วงวันหยุดหรือยังไงก็ตามแต่เราก็จะมีพนักงานไว้คอยรับสายกรณีที่งานของท่านล่าช้าหรือมีปัญหาเพราะเราต้องการให้การบริการของเราเป็นงานบริการที่เปี่ยมไปด้วยคุณภาพ ได้มาตรฐานตลอดระยะเวลาที่ผ่านมากว่า 15 ปี


ในขณะนี้ก็มีรถให้บริการ รถกระบะรับจ้างขนของจังหวัดกระบี่ ที่จะให้บริการคุณทั้งแบบตู้ทึบและแบบคอกสูง ขึ้นอยู่กับว่าคุณต้องการเลือกที่จะใช้ รถขนของประเภทไหนในการขนย้ายของ แต่ถ้าหากต้องการขนย้ายของปริมาณมากๆก็อาจจะเป็น รถ 6 ล้อรับจ้างขนย้ายของจังหวัดกระบี่ หรืออาจจะเป็น รถสิบล้อรับจ้างขนของจังหวัดกระบี่ ก็ได้เช่นเดียวกัน งานบริการไม่ว่าจะเป็นงานเล็ก งานใหญ่ ขนย้ายสำนักงาน ขนย้ายบ้าน ย้ายหอพัก ทีมงานขนส่ง ก็พร้อมให้บริการคุณตลอด 24 ชั่วโมง

วันนี้เราจะขอเล่ารายละเอียดเกี่ยวกับการท่องเที่ยวในจังหวัดกระบี่ ที่ใครหลายคนมาแล้วต้องบอกเลยว่า จะต้องมาอีกครั้งอย่างแน่นอน หรือหากติดต่อ สถานที่ท่องเที่ยวยากลำบาก ท่านก็โทรมาสอบถามรายละเอียดการท่องเที่ยวหรือ การขนย้ายของกับเราได้ฟรีๆที่

เดินทางเที่ยวในกระบี่ง่ายนิดเดียว หากรู้จัก

สำหรับใครที่ต้องการที่จะเตรียมตัวเดินทางมาเที่ยวจังหวัดกระบี่ สิ่งที่เราจะต้องดูก่อน ก็จะต้องมีการศึกษาว่า ในเรื่องของการเดินทางมาที่จังหวัดกระบี่นั้น ต้องดูก่อนว่าคุรเดินทางด้วยเครื่องบิน หรือ รถขนส่งมวลชน รถทัวร์ หรือท่านอาจจะขับรถมาเอง หากขับมาเองก็สามารถใช้เส้นทางหลักได้หลายเส้นทาง โดยส่วนใหญ่คนจะใช้ทางหลวงหมายเลข 4 ในการเดินทางไปยังจังหวัดกระบี่

ส่วนเนื้อเรื่องของสภาพอากาศ จังหวัดกระบี่นั้นจะมีฤดูการท่องเที่ยวที่ไม่มีมรสุม ทะเลจะสวยไม่มีฝนจะอยู่ในช่วงเดือนพฤศจิกายนถึงเดือนเมษายน ซึ่งช่วงนี้เป็นช่วงที่น่าเที่ยวมากที่สุด ส่วนในเรื่องของที่พัก ก็มีหลากหลายขึ้นอยู่กับว่าเราต้องการที่พักเป็นแบบรีสอร์ท ระดับต่างๆกี่ดาว หรือจะเป็นบังกะโล ก็มีให้เลือก ในทุกๆระดับแล้วแต่ราคา

มาดูสถานที่ท่องเที่ยวกันซึ่งวันนี้ ทีมงานรถรับจ้าง ขอชี้แจงเรื่องสถานที่ท่องเที่ยว เผื่อว่า จะเป็นประโยชน์แก่ท่าน หรือ ท่านอาจจะได้ใช้บริการ รถรับจ้างขนย้ายของจังหวัดกระบี่ กับเราไม่ว่าจะเป็นทาง รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถรับจ้างขนของ รถขนของทั่วไปในจังหวัดกระบี่ เราก็พร้อมให้บริการอย่างไม่มีปัญหา และสถานที่ท่องเที่ยวที่น่าสนใจได้แก่

1. สุสานหอย 45 ล้านปี ถือว่าเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่เกิดขึ้น โดยการทับถมของฟอสซิลของหอยเป็นระยะเวลาที่ยาวนานกว่า 45 ล้านปี ลักษณะจะคล้ายคล้ายแท่งคอนกรีตขนาดใหญ่ จะอยู่ที่อุทยานแห่งชาตินพรัตน์ธารา-หมู่เกาะพีพี

2. ทะเลแหวก ถือว่าเป็นจุดท่องเที่ยวที่มีนักท่องเที่ยวเดินทางไปเที่ยวจำนวนมากทั้งชาวไทยและต่างชาติ เป็นจุดที่คนนิยมไป ลักษณะจะเป็นสันทรายเชื่อมเกาะ 3 เกาะ ซึ่งจะได้แก่ เกาะหม้อ เกาะไก่ เกาะทับ คนที่ชอบไปเที่ยวตรงนี้จะต้องรอช่วงเวลาน้ำลง ซึ่งสามารถเดินข้ามไปยังแต่ละเกาะได้ โดยเฉพาะช่วงวันก่อนและหลังขึ้น 15 ค่ำ น้ำจะลงและพบสันทรายอย่างสวยงาม

3. เกาะปอดะ ซึ่งแต่ก่อนตอน เขาเรียกขานกันมาหลายชื่อ บางคนก็เรียก เกาะด้ามขวาน บางคนก็เรียก เกาะไก่ ซึ่งจะเรียกชื่อตามลักษณะฉงอนฝาเกาะ จุดเด่นของเกาะนี้คือมีหาดทรายที่ขาวทอดยาว นอกจากนั้นก็จะมีปลาลายเสือน้ำตื้นที่ให้นักท่องเที่ยวได้ดำน้ำดูปลา อย่างสวยงาม

4. วัดถ้ำเสือ ถือว่าเป็นวัดที่อยู่ใกล้อำเภอเมือง จุดเด่นอยู่ที่ในถ้ำมีโพรงที่เสือเคยอาศัยอยู่ มีรอยประทับของอุ้งเท้าเสือ เหมาะมากสำหรับใครที่ต้องการไปทำบุญสักการะ ไหว้พระ และยังถือว่าเป็นแหล่งประวัติศาสตร์ และโบราณคดีอีกด้วย

5. สระมรกต จะอยู่ที่อำเภอคลองท่อง เมื่อเรามาถึงก็จอดรถแล้วเดินขึ้นมาเป็นระยะทางประมาณ 1 กิโล ผ่านป่าก็จะมาพบ สระแก้ว สระมรกต ใครที่ต้องการลงเล่นน้ำก็สามารถนำชุดมาเปลี่ยนเพื่อเล่นน้ำได้ ซึ่งลักษณะน้ำจะเป็นสีเขียวใส ถ่ายรูปก็สวย

นี่ก็เป็นเพียงสถานที่ท่องเที่ยวเบื้องต้นของจังหวัดกระบี่หากใครที่สนใจมา เดินทางมาท่องเที่ยว ก็ต้องทำการวางแผนการเดินทาง และหากลูกค้าต้องการซื้อของฝากกลับบ้าน สามารถมาใช้ บริการรถขนของรับจ้างจังหวัดกระบี่ ได้เลยทันทีตามเบอร์และรายละเอียดที่อยู่ข้างบนนี้ ยังไงฝากให้เราได้มีโอกาสรับใช้คุณด้วยนะคะ บริการดี มีคุณภาพ ราคาไม่แพงเลยคะ ต่อรองได้เลย

12
รถรับจ้างย้ายบ้าน รถรับจ้างจังหวัดขอนแก่นเน้นการให้บริการด้วยใจทำงานกันเป็นทีมอย่างเป็นระบบ

บริการรถรับจ้างจังหวัดขอนแก่นสุดยอดผู้นำให้บริการ รับจ้างขนย้ายบ้านจังหวัดขอนแก่น  ย้ายหอจังหวัดขอนแก่น  ย้ายคอนโด ขนย้ายเฟอร์นิเจอร์  รถหกล้อรับจ้างจังหวัดขอนแก่น ทุกชนิดและจังหวัดใกล้เคียง ตลอด 24 ชม. ทั้งต่างอำเภอและตังเมือง มหาวิทยาลัยขอนแก่น รับจ้างขนของ บริการเพื่อคุณด้วยบริการที่เป็นเลิศจริงๆ คุ้มค่าเงินเป้นที่สุด เพราะเรามุ่งเน้นงานด้านบริการอยู่ 3อย่าง ได้แก่

1.มีความชำนาญงานรับจ้างขนของที่สุด

2.บริการที่ดีที่สุด

3.ราคาประหยัดที่สุด

รถรับจ้างขนของเน้นการให้บริการด้วยใจทำงานกันเป็นทีมอย่างเป็นระบบเพื่อให้คุณได้รับการบริการที่ดีที่สุดและน่าประทับใจที่สุด หากคุณต้องการใช้ บริการรถรับจ้างจังหวัดขอนแก่นในเวลาใดก็ตามสามารถติดต่อรถรับจ้างขนของจังหวัดขอนแก่นได้ตลอดเวลาไม่มีวันหยุดโทรเช็คราคาได้

"บริการไม่มีวันหยุด รับใช้ด้วยใจและสุภาพ ต่อรองได้นะคะ

ดังนั้นเราควรที่วิเคราะห์พิจารณาหรืออ่านบทความนี้สักนิดสักหน่อย ก่อนที่ทำการ search หา รถรับจ้างจังหวัด.... ที่ตรงใจคุณที่สุด ซึ่งแน่นอนว่าในประเทศไทยของเรานั้น มีจังหวัดที่ให้บริการรถรับจ้างนั้นมีอยู่ทุกจังหวัด ทุกเขตอำเภอ การที่เราจะใช้บริการรถรับจ้างขนของในจังหวัดนั้นๆหรือในอำเภอนั้นๆ ก็ควรที่จะเลือกระบุเข้าไป เรามีความมั่นใจว่าได้ทุกเขตพื้นที่จะมีรถให้บริการท่านได้อยู่แล้ว ท่านไม่ต้องเสียเวลาที่จะ ไปหาบริการรถรับจ้างที่อื่นไกลไกลจากที่เราสังเกตในบางครั้งก็จะมีบางหน่วยงานหรือทางเว็บไซต์ที่ให้บริการรถรับจ้างที่ครอบคลุมทุกพื้นที่จังหวัดเนื่องจากว่าเขามีรถให้บริการดีมากมาย แต่ถ้าให้ดีที่สุดเราไม่ต้องคิดอะไรมากในการค้นหา ผู้ให้ บริการรับจ้างขนของ ควรที่จะต่อด้วยจังหวัดที่เราต้องการหา หรือจังหวัดที่เราอยู่น่าจะเป็นการดีที่สุดและประหยัดค่าใช้จ่ายคุณมากที่สุด

พื้นที่ให้บริการ รถหกล้อรับจ้างจังหวัดขอนแก่น มีดังนี้

รถรับจ้างอำเภอเมืองขอนแก่น 

รถรับจ้างอำเภอเขาสวนกวาง

รถรับจ้างอำเภอแวงน้อย

รถรับจ้างอำเภอโคกโพธิ์ไชย

รถรับจ้างอำเภอชำสูง           

รถรับจ้างอำเภอชนบท

รถรับจ้างอำเภอน้ำพอง

รถรับจ้างอำเภอบ้านไผ่

รถรับจ้างอำเภอบ้านฝาง

รถรับจ้างอำเภอเปือยน้อย

รถรับจ้างอำเภอพล

รถรับจ้างอำเภอพระยืน

รถรับจ้างอำเภอสีชมพู

รถรับจ้างอำเภอภูผาม่าน

รถรับจ้างอำเภอหนองนาคำ

รถรับจ้างอำเภอแฮด

รถรับจ้างอำเภอชุมแพ

รถรับจ้างอำเภอแวงใหญ่

รถรับจ้างอำเภอมัญจาคีรี

รถรับจ้างอำเภอหนองสองห้อง

รถรับจ้างอำเภอภูเวียง

รถรับจ้างอำเภอหนองเรือ

รถรับจ้างอำเภออุบลรัตน์

รถรับจ้างอำเภอโนนศิลา

รถรับจ้างอำเภอกระนวน

13
การบำรุงรักษาระบบท่อลมร้อน

การบำรุงรักษาระบบท่อลมร้อนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้ระบบระบายอากาศทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย โดยมีขั้นตอนและข้อควรระวังดังนี้:

1. การตรวจสอบเป็นประจำ

การตรวจสอบด้วยสายตา:
ตรวจสอบท่อลมอย่างละเอียดเพื่อหารอยแตก รอยร้าว หรือรอยต่อที่ไม่สนิท
ตรวจสอบบริเวณรอบๆ ท่อลมเพื่อหารอยคราบหรือรอยเปื้อน ซึ่งอาจเกิดจากการรั่วซึม

การตรวจสอบด้วยมือ:
สัมผัสบริเวณรอยต่อหรือรอยแตกของท่อลม เพื่อตรวจจับลมที่รั่วออกมา
สัมผัสบริเวณท่อลมเพื่อตรวจสอบอุณหภูมิ หากพบว่าบางบริเวณมีอุณหภูมิแตกต่างจากบริเวณอื่นอย่างชัดเจน แสดงว่าอาจมีการรั่วซึม

การตรวจสอบด้วยอุปกรณ์:
ใช้เครื่องวัดความดันเพื่อตรวจสอบความดันภายในท่อลม
ใช้เครื่องวัดการไหลของอากาศเพื่อตรวจสอบปริมาณลมที่ไหลผ่านท่อลม
ใช้เครื่องตรวจจับรอยรั่ว (Leak Detector) เพื่อตรวจจับการรั่วไหลของอากาศหรือก๊าซ

2. การทำความสะอาด
ทำความสะอาดท่อลม: ทำความสะอาดท่อลมอย่างสม่ำเสมอ เพื่อป้องกันการสะสมของฝุ่นละอองและสิ่งสกปรก ซึ่งอาจทำให้การไหลของอากาศไม่สะดวก
ทำความสะอาดพัดลม: ทำความสะอาดพัดลมดูดอากาศ เพื่อให้พัดลมทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

3. การซ่อมแซม
ซ่อมแซมรอยรั่ว: หากพบรอยรั่ว ควรซ่อมแซมทันที เพื่อป้องกันการสูญเสียพลังงานและรักษาประสิทธิภาพของระบบ
เปลี่ยนชิ้นส่วนที่ชำรุด: หากพบชิ้นส่วนที่ชำรุด ควรเปลี่ยนชิ้นส่วนใหม่ เพื่อป้องกันอันตรายและรักษาประสิทธิภาพของระบบ

4. การบำรุงรักษาเชิงป้องกัน
ตรวจสอบและปรับแต่งอุปกรณ์ควบคุม: ตรวจสอบและปรับแต่งอุปกรณ์ควบคุม เช่น เซ็นเซอร์วัดอุณหภูมิ หรือเซ็นเซอร์ตรวจจับสารเคมี เพื่อให้มั่นใจว่าอุปกรณ์ทำงานได้อย่างถูกต้อง
ตรวจสอบฉนวนกันความร้อน: ตรวจสอบฉนวนกันความร้อนรอบท่อลม เพื่อให้มั่นใจว่าฉนวนยังอยู่ในสภาพดี และไม่มีรอยชำรุด

5. ข้อควรระวัง
ความปลอดภัย: ควรปิดระบบระบายอากาศก่อนทำการบำรุงรักษา เพื่อป้องกันอันตรายจากความร้อนและแรงดัน
อุปกรณ์ป้องกัน: สวมใส่อุปกรณ์ป้องกัน เช่น ถุงมือ แว่นตา และหน้ากาก เพื่อป้องกันอันตรายจากวัสดุและสารเคมี
ผู้เชี่ยวชาญ: หากไม่มั่นใจในการบำรุงรักษา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เพื่อขอคำแนะนำหรือให้ทำการบำรุงรักษา

6. คำแนะนำเพิ่มเติม
ควรมีการบันทึกข้อมูลการบำรุงรักษา เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการตรวจสอบและวางแผนการบำรุงรักษาในอนาคต
ควรมีการฝึกอบรมพนักงานให้มีความรู้ความเข้าใจในการบำรุงรักษาระบบท่อลมร้อน

ควรมีการจัดทำแผนการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน เพื่อให้มั่นใจว่าระบบท่อลมร้อนได้รับการดูแลรักษาอย่างสม่ำเสมอ
การบำรุงรักษาระบบท่อลมร้อนอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยให้ระบบทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย ลดการสูญเสียพลังงาน และยืดอายุการใช้งานของระบบ

14
ผ้ากันไฟที่ใช้ในบ้านควรมีคุณสมบัติที่เหมาะสมกับการใช้งานในครัวเรือน

เพื่อความปลอดภัยจากเหตุการณ์ไฟไหม้ที่อาจเกิดขึ้นได้ค่ะ โดยทั่วไปแล้ว ผ้ากันไฟที่นิยมใช้ในบ้านมีดังนี้


1. ผ้าห่มดับไฟ (Fire Blanket)

คุณสมบัติ:
ทำจากผ้าใยแก้ว (Fiberglass) หรือวัสดุทนไฟอื่นๆ
ใช้สำหรับดับไฟขนาดเล็ก เช่น ไฟไหม้กระทะ หรือไฟไหม้เสื้อผ้า
ใช้งานง่าย เพียงคลุมหรือห่อหุ้มวัตถุที่กำลังลุกไหม้ เพื่อตัดการเข้าถึงออกซิเจน

ประโยชน์:
ดับไฟได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย
ใช้งานง่าย ไม่ต้องใช้น้ำ
เก็บรักษาง่าย

คำแนะนำ:
ควรมีผ้าห่มดับไฟติดไว้ในครัว หรือบริเวณที่เสี่ยงต่อการเกิดไฟไหม้
ควรฝึกซ้อมการใช้งานผ้าห่มดับไฟ เพื่อให้สามารถใช้งานได้อย่างถูกต้องเมื่อเกิดเหตุการณ์จริง


2. ผ้ากันสะเก็ดไฟ (Welding Blanket)

คุณสมบัติ:
ทำจากผ้าใยแก้ว (Fiberglass) หรือวัสดุทนไฟอื่นๆ
ใช้สำหรับป้องกันสะเก็ดไฟจากการทำอาหาร เช่น การทอดอาหาร หรือการปิ้งย่าง
สามารถใช้คลุมเตาแก๊ส หรือบริเวณที่เสี่ยงต่อการเกิดสะเก็ดไฟ

ประโยชน์:
ป้องกันการเกิดไฟไหม้จากสะเก็ดไฟ
ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุในครัว

คำแนะนำ:
ควรเลือกผ้ากันสะเก็ดไฟที่มีขนาดเหมาะสมกับบริเวณที่ใช้งาน
ควรตรวจสอบสภาพของผ้ากันสะเก็ดไฟเป็นประจำ เพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน


3. ผ้ากันไฟสำหรับเครื่องใช้ไฟฟ้า

คุณสมบัติ:
ทำจากวัสดุทนไฟที่สามารถทนต่อความร้อนสูง
ใช้สำหรับคลุมเครื่องใช้ไฟฟ้าที่อาจเกิดความร้อนสูง เช่น เตารีด หรือเครื่องทำความร้อน

ประโยชน์:
ป้องกันการเกิดไฟไหม้จากเครื่องใช้ไฟฟ้า
ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุจากไฟฟ้าลัดวงจร

คำแนะนำ:
ควรเลือกผ้ากันไฟที่มีขนาดเหมาะสมกับเครื่องใช้ไฟฟ้า
ควรตรวจสอบสภาพของผ้ากันไฟเป็นประจำ เพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน

ข้อควรระวังในการเลือกใช้ผ้ากันไฟในบ้าน
เลือกวัสดุที่มีคุณภาพ: ควรเลือกผ้ากันไฟที่ทำจากวัสดุทนไฟที่มีคุณภาพดี เพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพในการป้องกันไฟ
เลือกขนาดที่เหมาะสม: ควรเลือกผ้ากันไฟที่มีขนาดเหมาะสมกับบริเวณที่ใช้งาน
ตรวจสอบมาตรฐาน: ควรเลือกผ้ากันไฟที่มีมาตรฐานรับรอง เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัย

การมีผ้ากันไฟติดบ้านไว้ จะช่วยเพิ่มความปลอดภัยให้กับคุณและครอบครัวได้ค่ะ

15
ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากเสียงดัง
ในโรงงานอุตสาหกรรม
โรงงานหรือสถานประกอบกิจการที่มีปัญหาด้านเสียงเกินค่ามาตรฐาน อาจสร้างผลกระทบทั้งด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงานต่อพนักงานในโรงงานเอง หรืออาจก่อให้เกิดมลพิษทางเสียงต่อชุมชนและสภาพแวดล้อมที่อยู่ด้านนอกโรงงาน หากเจ้าของแหล่งกำเนิดเสียงหรือผู้เกี่ยวข้องปล่อยปละละเลย ไม่จัดทำโครงการควบคุมเสียงหรือแก้ไขปัญหาดังกล่าวไม่สำเร็จ จะทำให้มีผลกระทบตามมา เช่น
•   เป็นผู้กระทำผิดกฎหมายด้านเสียง มีทั้งโทษปรับและจำคุก
•   ลูกจ้างอาจเกิดภาวะสูญเสียการได้ยินแบบชั่วคราวหรือแบบถาวร
•   ประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานลดลงจากเสียงเกินค่ามาตรฐาน
•   ถูกร้องเรียนจากชุมชนหรือผู้ได้รับผลกระทบทางเสียงที่อยู่นอกโรงงาน
•   โรงงานหรือสถานประกอบกิจการอาจถูกสั่งปิดปรับปรุง จนกว่าจะแก้ไขแล้วเสร็จ

ทำไมต้องใช้บริการจาก
“NEWTECH INSULATION” ในการควบคุมเสียง?
ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ในการควบคุมเสียงอุตสาหกรรม เรามีความพร้อมทั้งด้านบุคลากรเฉพาะทางที่มีความรู้ด้านเสียงและความสั่นสะเทือน เครื่องมืออันทันสมัยที่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด รวมถึงประสบการณ์ด้านการแก้ไขปัญหาเสียงอุตสาหกรรมที่มีทั้งในและต่างประเทศ ผู้ใช้บริการจึงมั่นใจได้ว่าปัญหาด้านเสียงในโรงงานหรือสถานประกอบกิจการจะได้รับการแก้ไขได้อย่างตรงจุด ด้วยค่าใช้จ่ายที่น้อยที่สุด เพราะเราเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในอุตสาหกรรม
– บริษัทฯ ขึ้นทะเบียนและได้รับใบอนุญาตเป็นนิติบุคคลผู้ให้บริการตรวจวัดและวิเคราะห์สภาวะการทำงานเกี่ยวกับระดับเสียง โดยกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน
– บุคลากรของบริษัทฯ ได้รับใบอนุญาตเป็นผู้ควบคุมมลพิษเสียงและความสั่นสะเทือน จากสภาวิชาชีพวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
– มีทีมงานที่มากประสบการณ์และความรู้ ได้แก่ วิศวกร นักสิ่งแวดล้อมอุตสาหกรรม เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน ช่างเทคนิค รวมไปถึงช่างประกอบและติดตั้งระบบควบคุมเสียง
– มีเครื่องมือที่ได้มาตรฐานไว้ให้บริการทั้งด้านฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์
– มีสินค้าสำหรับควบคุมเสียงและความสั่นสะเทือนให้เลือกหลากหลายรูปแบบ เช่น ผนังกันเสียง ห้องเก็บเสียง ม่านกันเสียง ตู้ครอบลดเสียง แจ็คเก็ตลดเสียง ไซเลนเซอร์ อคูสติคลูเวอร์ อุปกรณ์แยกความสั่นสะเทือน เป็นต้น
– มีการประเมินหรือทำตัวแบบจำลองระดับเสียง ก่อน-หลัง ปรับปรุงให้ลูกค้าใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและเวลาในการแก้ปัญหาด้านเสียง
– รับประกันระดับเสียงที่ลดลง อยู่ในเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด
– รับประกันคุณภาพสินค้าและฝีมือการติดตั้งทุกงาน

บริษัท นิวเทค อินซูเลชั่น จำกัด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในโรงงานอุตสาหกรรม
จากประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหาด้านเสียงมายาวนาน ไม่ว่าจะเป็นเสียงทางอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน และเสียงทางสิ่งแวดล้อม
ทางบริษัทฯ ยินดีให้คำแนะนำที่ทำได้จริงสำหรับการแก้ปัญหาด้านมลภาวะทางเสียงที่เกิดขึ้น เพื่อให้ทั้งโรงงาน พนักงาน หรือชุมชนโดยรอบอยู่ร่วมกันได้
“เพราะเรา…เข้าใจเรื่องเสียง”


สนใจสั่งซื้อ
เบอร์โทร:  02-583-8035 , 02-583-8034, 098-995-4650
E-mail: contact@newtechinsulation.com
Line ID: @newtechinsulation
Facebook: newtechthai
Instagram: newtechinsulation
เว็บไซด์: https://www.noisecontrol365.com/


หน้า: [1] 2 3 ... 99


























































กลยุทธ์การหาลูกค้าใหม่
ทํายังไงให้ขายของดี ออนไลน์
วิธีการหาลูกค้าของ sale
วิธีหาลูกค้ากลุ่มเป้าหมาย
การหาลูกค้าใหม่ รักษาลูกค้าเก่า
ช่องทางการเข้าถึงลูกค้า
เพิ่มฐานลูกค้าใหม่
รวมเว็บลงประกาศฟรี ล่าสุด
รวมเว็บประกาศฟรี
โพสต์ขายของฟรี
ลงโฆษณาสินค้าฟรี
โฆษณาฟรี
ประกาศฟรี
เว็บฟรีไม่จำกัด
ทำ SEO ติด Google
ลงประกาศขาย
เว็บฟรียอดนิยม
โพสโฆษณา
ประกาศขายของ
ประกาศหางาน
บริการ แนะนำเว็บ
ลงประกาศ
รวมเว็บประกาศฟรี
รวมเว็บซื้อขาย ใช้งานง่าย
ลงประกาศฟรี ทุกจังหวัด
ต้องการขาย
ปล่อยเช่า บ้าน คอนโด ที่ดิน
ขายบ้าน คอนโด ที่ดิน
ประกาศฟรี ไม่มี หมดอายุ
เว็บประกาศฟรี ติดอันดับ
ฝากร้านฟรี โพ ส ฟรี
ลงประกาศฟรี กรุงเทพ
ลงประกาศฟรี ทั่วไทย
ลงประกาศโฆษณาฟรี
ลงประกาศฟรี 2023
รวมเว็บลงประกาศฟรี

หากลยุทธ์เพิ่มยอดขาย
ทําไงให้ลูกค้าเข้าร้านเยอะ ๆ
กลยุทธ์เพิ่มยอดขาย
เคล็ดลับขายของดี
ค้าขายไม่ดีทำอย่างไรดี
งานโพสโปรโมทงาน
ทํายังไงให้ขายของดี ออนไลน์
รวม SMFขายสินค้า
ประกาศฟรีออนไลน์
ลงประกาศ สินค้า
เว็บบอร์ด โพสต์ฟรี
ลงประกาศ ซื้อ-ขาย ฟรี
ชุมชนคนไอทีขายสินค้า
ลงประกาศฟรีใหม่ๆ 2023
โปรโมทธุรกิจฟรี
โปรโมทสินค้าฟรี
แจกฟรี รายชื่อเว็บลงประกาศฟรี
โปรโมท Social
โปรโมท youtube
แจกฟรี รายชื่อเว็บ
แจกฟรีโพสเว็บบอร์ดsmf
เว็บบอร์ดsmfโพสฟรี
รายชื่อเว็บบอร์ดขายสินค้าฟรี
ลงประกาศฟรี เว็บบอร์ด
เว็บบอร์ดขายสินค้าฟรี
ฟรี เว็บบอร์ด แรงๆ
โพสขายสินค้าตรงกลุ่มเป้าหมาย
โฆษณาเลื่อนประกาศได้
ขายของออนไลน์
แนะนำ 6 วิธีขายของออนไลน์
อยากขายของออนไลน์
เริ่มต้นขายของออนไลน์
ขายของออนไลน์ เริ่มยังไง
ชี้ช่องขายของออนไลน์
การขายของออนไลน์
สร้างเว็บฟรีประกาศ

ไม่รู้จะขายอะไรดี
อยากขายของดี
ขายของออนไลน์ยังไงให้มีคนซื้อ
ขายสินค้าไม่สต๊อกสินค้า
เริ่มขายของออนไลน์
รับทำ seo ด่วน
smf โพสฟรี
smf ขายของออนไลน์อะไรดี
smf โพสฟรี
อยากขายของออนไลน์ smf
ขายของออนไลน์ยังไงให้มีคนซื้อ
smf เริ่มต้นขายของออนไลน์
ไอ เดีย การขายของออนไลน์
เว็บขายของออนไลน์
เริ่ม ขายของออนไลน์ โพสฟรี
smf ขายของออนไลน์ที่ไหนดี
เทคนิคการโพสต์ขายของ
smf โพสต์ขายของให้ยอดขายปัง
โพสต์ขายของให้ยอดขายปังโพสฟรี
smf ขายของในกลุ่มซื้อขายสินค้า
โพสขายของยังไงให้มีคนซื้อ
smf โพสขายของแบบไหนดี
โพสฟรีแคปชั่นโพสขายของยังไงให้ปัง
smf แคปชั่นแม่ค้าออนไลน์
แคปชั่นแม่ค้าออนไลน์ โพสฟรี
ขายของให้ออร์เดอร์เข้ารัว ๆ
smf โพสต์เรียกลูกค้า
โพสต์เรียกลูกค้าโพสฟรี
smf ขายของออนไลน์ให้ปัง
smf โพสต์ขายของ
smf เขียนโพสขายของโดนๆ
แคปชั่นเปิดร้าน โพสฟรี
smf วิธีโพสขายของให้น่าสนใจ
วิธีเพิ่มยอดขาย โพสฟรี
smf เทคนิคเพิ่มยอดขาย

โพสกระตุ้นยอดขาย
วิธีกระตุ้นยอดขาย เซลล์
วิธีแก้ปัญหายอดขายตก
เริ่มต้นขายของ
แหล่งรับของมาขายออนไลน์
ขายของออนไลน์อะไรดี
อยากขายของออนไลน์
เพิ่มยอดขายให้เข้าเป้า
เว็บบอร์ดฟรี
โปรโมทฟรี
มีลูกค้าเพิ่ม - YouTube
ผลักดันยอดขายโปรโมทฟรี
โปรโมทผลักดันยอดขาย
โปรโมทแผนการเพิ่มยอดขายให้ได้ผล
โปรโมทวิธีการวางแผนการเพิ่มยอดขาย
ยอดขายไม่ดีควรทำอย่างไร
ยอดขายตกเกิดจากอะไร
ทำไมต้องเพิ่มยอดขาย
ขายฟรี
ยอดการขาย คืออะไร
กลยุทธ์เพิ่มยอดขาย
โพสฟรีการกระตุ้นยอดขาย
โปรโมทกระตุ้นยอดขาย
โปรโมทฟรีออนไลน์กระตุ้นยอดขาย
ประกาศฟรีเพิ่มยอดขาย
ลงประกาศเพิ่มยอดขาย
ฝากร้านฟรีเพิ่มยอดขาย
ลงประกาศฟรีใหม่ ๆ เพิ่มยอดขาย
เว็บประกาศฟรีเพิ่มยอดขาย
Post ฟรี
ประกาศขายของฟรี
ประกาศฟรี
โพส SEO
ลงโฆษณาฟรี
โปรโมทเพจร้านค้า